作者:赵爱社; 任丽青; 麻春林; 罗晓飞; 王元丽 期刊:《临床医药实践》 2009年第11期
高血压脑出血是一种高病死率、高致残率、高复发率疾病,内科保守治疗中大量脑出血疗效不能让人满意。微创血肿清除术,疗效可靠、迅速已被公认,但术后并发症处理有时却很棘手,并发症处理在整个治疗过程中很重要,贯穿始终。因此,防治并发症是提高疗效,降低死亡率,最终使微创手术成功的重要组成部分。自2001年始采用微创血肿清除术治疗425例,报告如下。
目的分析早期气管切开治疗重型颅脑损伤和大量脑出血患者的临床体会。方法选取我院2015年10月—2017年10月收治的70例重型颅脑损伤和大量脑出血患者进行研究,采用随机双盲法将其分为对照组(n=35)和观察组(n=35),分别采用常规气管切开治疗和早期气管切开治疗。比较2组患者临床总有效率和不良反应发生率。结果观察组患者临床治疗总有效率和不良反应发生率分别为91.43%,11.43%,对照组患者总有效率和不良反应发生率分别为68.57%,37...
作者:刘强; 杨淑莲; 孟予城 期刊:《中国医药导刊》 2008年第05期
目的:探讨微创颅内血肿清除术应用于治疗高血压大量脑出血的可行性。方法:选择26例微创手术治疗的,和24例小骨窗手术治疗的高血压脑出血病例,从格拉斯哥评分、再出血机率、血肿残留量、颅内感染率、死亡率5个方面进行对比。结果:微创治疗组和小骨窗手术组比较:(1)3天后(X^2=1.872,P=0.171),(2)5天后血肿残留量(t=0.8418,P=0.4051),(3)再出血率(X^2=0.43,P=0.509),(4)颅内感染率(X^2=1.083,P=0....
作者:任振强; 关毅; 史永涛; 彭飞; 金保哲 期刊:《牡丹江医学院学报》 2019年第02期
作者:张新华; 单桂珍; 刘淑云; 刘小军 期刊:《中国医师》 2005年第06期
探讨应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针微创(简称微创术)治疗自发性脑出血的手术时机、首次血肿抽吸及清除量与疗效之间的关系.结果说明,该微创术是一种简便的治疗脑出血的有效方法,适时进行微创术治疗自发性大量脑出血能早期稳定病情,降低死亡率,有利于急性期神经功能的恢复.
作者:谢全社 期刊:《中国实用神经疾病》 2004年第02期
1临床资料 1.1一般资料全组20例,男13例,女7例,年龄38~76岁,平均58岁,均有高血压病史.嗜睡4例,意识模糊5例,浅昏迷6例,昏迷5例.轻偏瘫4例,完全性偏瘫16例.头颅CT扫描、壳核出血17例,脑叶出血3例,出血量最小38~70ml,平均56ml.
作者:李朝晖; 姬晓鹏; 蒋斌 期刊:《川北医学院学报》 2004年第03期
1 病例资料 例1 患者男,63岁,退休教师,因"头痛6小时"入院,即往有高血压史1年,当时查体血压170/90mmHg,嗜睡,视物模糊,心肺(-),肝脾未扪及,神经系统检查:颅神经(-),左上;下肢肌力IV级,无痛觉障碍,腱反射(+),双侧对称,左下肢病理征(+).入院后作头颅CT,右顶枕叶脑出血,出血量约80ml左右,在常规的脑出血的治疗基础上,于入院当天采用YL-1型血肿粉碎针(北京万特福科技有限责任公司专利产品),作颅内血肿清除术,术后神志清楚,第6天拔针,复...
作者:汪方正; 陈卫民; 宋永见; 周华海; 许自利; 刘瑞 期刊:《 重庆医学》 2017年第A01期
目的研究并分析治疗重型颅脑损伤和大量脑出血患者使用早期气管切开的疗效。方法选取该院2014年1月至2015年12月收治的重型颅脑损伤和大量脑出血患者108例,根据随机对照、平行、单盲原则分为对照组和观察组,每组54例。对照组接受常规治疗,观察组接受早期气管切开治疗,观察和对比两组患者病情控制有效率及生活能力评分。结果观察组患者病情控制有效率、生活能力评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈O.05)。结论在重...
作者:高献树; 王大军 期刊:《内科急危重症》 2006年第05期
大量脑出血是出血性脑血管病的重症类型,近几年采用单针微创清除术明显降低了病死率,但致残率仍很高。我院从2000年1月-2005年1月收治出血量在80ml以上的大量脑出血患者63例,其中31例行两次微创清除术为治疗组,32例行单针微创清除术为对照组,观察临床疗效,报道如下。
作者:张慧敏 期刊:《社区医学》 2007年第04S期
高血压性脑出血是中老年人的常见病、多发病,并且随着年龄的增长,发病率也增加,其中基底节区出血占50%以上,起病急,后遗症重,病死率高。我院自2000年以来应用微创颅内血肿清除技术治疗高血压性基底节区脑出血,取得了较好疗效,现报道如下:
作者:张元; 王文犀; 张文波; 苏玉涛 期刊:《临床医药文献》 2016年第16期
目的:分析双靶点碎吸治疗高龄高血压大量脑出血与开颅术的疗效。方法选取我院2013年5月~2015年3月收治的高龄高血压大量脑出血患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例。观察组采用双靶点碎吸方案治疗,对照组给予传统开颅治疗方案。治疗后比较两组的疗效。结果治疗后,观察组总有效率为93.0%(40/43),显著优于对照组的83.7%(36/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对于高龄高血压大量脑出血患者而言,在治疗过程中...
大量脑出血并发枕骨大孔疝时病死率极高,我们使用微创碎吸方法成功救治1例,报告如下。 患者 男,24岁,主因右侧肢体活动不能8d,躁动不安1d于2007年3月29日入院。于2007年3月21日工作中,突发意识障碍,频繁呕吐,右侧肢体瘫痪。外院头颅CT示脑 出血(左侧内囊区出血量约40m1)。经当地治疗症状加重,于3月29日转入我院。既往患高血压病7-8年,
作者:杜文中 期刊:《安徽卫生职业技术学院学报》 2014年第05期
目的:对微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果进行研究。方法:选取接受治疗的50例大量脑出血患者作为此次调查对象,并随机分为观察组与对照组。观察组患者25例,采用微创穿刺术进行治疗,对照组患者25例,采用传统内科法进行治疗,比较两组患者的康复情况。结果:两组患者在接受治疗后,病情均呈好转趋势,观察组患者治愈率高于对照组,而病死率及并发症发生率均小于对照组,两组患者数据差异显著,结果具有统计学意义(P〈0.05...
作者:徐斌 张涛 期刊:《中国医疗器械》 2009年第01期
颅内血肿微创清除术是近年来用于治疗大量脑出血常用的方法,使用的引流管和方法主要有软通道和硬通道两种。由于血液流出血管后很快会凝固,加上较快清除血肿有引起再出血的可能,所以微创手术时往往不能一次性完全清除血肿,需要留置引流管持续引流,并反复注入尿激酶等溶解血凝块和注入生理盐水进行冲洗。不论采用哪种方法进行冲洗引流,每次医务人员都必须戴手套、打开包扎的敷料及导管接口,
目的:探讨中药配合微创进行颅内血肿引流清除术术前、术后的护理。方法:本科采用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎针配合生理盐水冲洗和引流,尿激酶溶解血块加上中药醒脑静静脉滴注,大黄粉鼻饲治疗高血压并发大量脑出血。结果:该方法具有创伤小、疗效好的优点。结论:护理配合术前处理内科并发症,术中迅速引流脑内积血,术后保持引流管通畅,在可能的情况下尽早夹管、拔管,减少并发症,提高治愈率。
作者:张冬惠 徐莉娜 王绍谦 金晓烨 郭大峰 葛燕萍 期刊:《现代保健》 2010年第35期
目的探讨救治大量脑出血安全、有效、理想的治疗方法,方法将符合入选条件的146例大量脑出血患者,按治疗方法分为软、硬质通道联合多靶点微创术并颅压监测(ICP)治疗组(A组)84例,软通道微创术对照组(B组)62例,两组术后对比研究。结果A组术后ICP较术前明显改善(P〈0.01);A组再出血率明显低于B组(P〈0.01);A组血肿清除率明显高于B组(P〈0.001);意识程度评分(GCS)A组明显高于B组(P〈0.01),A组神经功能缺损...
目的:探讨微创穿刺术治疗大量脑出血临床效果.方法:采集我院2012年1月~2013年5月大量脑出血病例43例,随机将患者分成两组,实验组21例,采用微创穿刺术治疗,对照组22例,采用内科常规保守治疗,比较分析两组病例疗效观察指标.结果:两组患者临床治疗效果比较有明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论:采用微创穿刺术治疗大量脑出血可使患者治愈率较高,恶化或死亡率较低,值得在临床上推广使用.
作者:熊勤之 刘明盛 期刊:《现代诊断与治疗》 2014年第22期
选取2013年9月~2014年9月我院收治的84例大量脑出血患者,随机分为对照组和观察组各42例。其中对照组行内科保守治疗,观察组在保守治疗基础上行微创穿刺术治疗,观察对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率为83.3%,明显高于对照组的61.9%;且观察组死亡率为2.4%,明显低于对照组的14.3%;观察组存活患者BI评分58.4±15.2分,明显高于对照组存活患者的48.4±14.3分;两组存活患者治疗后的并发症无明显差异。微创穿刺术治疗大量脑出血的临...