作者:马长生; 陈新 期刊:《中华心律失常学》 2006年第05期
目前,世界范围内导管消融治疗心房颤动(房颤)飞速发展,成为心律失常治疗领域最重要的日常工作之一。继15年前室上性心动过速的射频消融成功应用于临床之后,有人将房颤导管消融称为心脏电生理发展的第二个春天。目前在我国,面对这一新的发展,人们一方面心存疑虑,一方面在收获信心,房颤导管消融在争论、探索中逐渐加速。
作者:张澍; 陈新 期刊:《中华心律失常学》 2007年第02期
植入型心律转复除颤器(ICD)能够迅速、有效转复室性心动过速(室速)/心室颤动(室颤)。20世纪90年代以来的多个心脏性猝死(SCD)的二级预防和一级预防多中心试验中ICD被证明是惟一可靠的心脏性猝死的预防方法(AHA、ACC、ESC2006心脏性猝死指南)。但是ICD至今未能在发展中国家(包括中国)被广泛使用。主要原因除了有实践经验的医生和医院数目有限、患者及其家庭受传统观念的约束不愿在体内植入异物、ICD放电时常引起的疼痛...
作者:马长生; 陈新 期刊:《中华心律失常学》 2009年第03期
长久以来,心房颤动(房颤)的治疗一直困扰着我们,过去10年开展的导管射频消融术为房颤治疗带来了革命性的变化,同期,新型抗凝药物及抗心律失常药物的不断涌现也为房颤治疗增添了不少亮点。今天当我们再次从改善症状和预后的角度考虑房颤的治疗策略时,是否会有新的启示与发现?
作者:常清华; 刘仁光(节译) 期刊:《锦州医科大学学报》 2012年第06期
7导管消融成功率、风险和注意问题1990第一次将导管射频消融术用于儿科WPW患者治疗,为以前只能通过药物、DC消融或是手术治疗的心律失常提供了一种具有潜力的根治疗法。导管射频消融术目前已广泛用于WPW治疗(列入一线疗法)。这种理念归因于导管消融高成功率和低风险率(特别是冷冻消融在间隔旁路和靠近细小冠状动脉旁路中的应用后)。充分了解当前导管消融治疗现状对建议那些儿科无症状WPW
导管消融治疗心律失常的研究始于上世纪80年代。近20年来,这项技术治疗的成功率越来越高,安全性越来越好,普及面越来越广,已经成为公认的人类根治心律失常的里程碑。中国的导管消融事业发展与国际基本同步。
由中华医学会心电生理和起搏分会、中国生物医学工程学会心律分会主办的“第五届心房颤动国际论坛(CAFS)”于2007年7月6~8日在北京召开。论坛主题为“传播科学,规范治疗”。内容涉及到:心房颤动(房颤)机制的基础研究、房颤与其他心血管疾病,房颤的药物治疗、导管消融、外科治疗及有关学术热点和争鸣等。大会还邀请国内外知名电生理中心的学术先锋一起,就房颤的药物治疗和基础研究的课题进行系统、深入的讲座、讨论、学术...
作者:牛艳红(摘译) 期刊:《中华医学信息导报》 2018年第11期
近日,在美国心律学会年会上公布的CABANA研究结果再次引发了心房颤动(房颤)导管消融治疗是否优于药物治疗的争议。研究的意向性分析结果显示,导管消融在降低主要终点事件方面不优于药物治疗;但按照实际接受治疗情况分析和符合方案集分析结果显示,导管消融优于药物治疗。
作者:王小红; 刘晓丽 期刊:《中国实验诊断学》 2010年第06期
心房颤动是临床中最常见的持续性心律失常,随着年龄的增长其发病率不断增高。随着对心房颤动发生、发展机制的深入了解,导管消融治疗技术取得了飞速发展,越来越多的中心开展了这项技术。血栓形成是心房颤动(房颤)最常见的一个严重并发症,以左心耳血栓形成最为常见。TEE是检查左房血栓的可靠方法,TEE作为监测心房血栓的首选,成为大部分医学中心心房颤动射频消融术前常规检测血栓的工具。
作者:刘华芬; 王晓红; 刘秀娟 期刊:《山西护理》 2007年第02期
在少数难治性心动过速病人中,如心房扑动和房性心动过速、心房颤动及室性心动过速等,应用普通大头电极导管消融效果不好,冷盐水灌注大头电极导管由于其消融电极的主动冷却作用,使局部输出能量增高,可产生更大更深的组织损伤,已有效应用于上述难治性心动过速的治疗。我院2004年7月-2005年3月应用冷盐水灌注大头电极导管成功消融治疗难治性心动过速56例,现将术中监护要点总结如下。
作者:陈明龙; 徐东杰 期刊:《中国医疗器械信息》 2007年第04期
心房颤动(atrial fibrillation)简称房颤,足临床最常见的快速性心律失常之一,人群发病率达2‰~6‰,随着年龄增加,房颤有逐渐增加的趋势,据统计,65岁以上老年人中发病率达到5%~8%,在75岁以上人群可达10%。房颤时,心房内激动传导的方向不一致,频率快而且不规整,这使心房丧失厂有效的收缩功能。房颤时心房的激动频率高达300~600次/分,
作者:谢扬; 饶邦复 期刊:《现代医药卫生》 2006年第20期
心房颤动(Atrial Fibrilation,AF)作为最常见的难治性心律失常,随着人口老龄化其发病率逐年增加,给患者健康造成很大危害,如增加了死亡、充血性心力衰竭和血栓栓塞的危险,降低患者的生活质量,已成为21世纪的一种流行病,备受关注.AF的治疗既是'老'话题,但又是'崭新'的话题,说它'老'就是对AF治疗的频率控制(含抗栓治疗)及节律控制反复讨论由来已久,说它'新'主要是导管射频消融AF根治术飞跃进展赋予其新的内容.……
现阶段心房颤动导管消融治疗的适应证应当从严掌握,主要基于以下理由:(1)心房颤动的机制还未完全明了;(2)该项治疗的有效性尚存疑问;(3)心房颤动导管消融治疗总体风险和复发率仍然偏高;(4)治疗技术难以推广普及;(5)我国心房颤动患者的药物治疗还有改善空间。
导管消融治疗心律失常的研究始于上世纪80年代。近20年来,这项技术治疗的成功率越来越高,安全性越来越好,普及面越来越广,已经成为公认的人类根治心律失常的里程碑。中国的导管消融事业发展与国际基本同步。
一、心房颤动导管消融的发展历程 心房颤动导管消融的设想来自外科迷宫术的启发。早期Swartz等通过模仿外科手术径线进行射频导管消融取得一定疗效,但是由于操作过于复杂、心脏压塞并发症高等缺陷而可行性较差。虽然Swartz的早期探索没有转化为广泛开展的临床实践,但开创了内科通过导管进行心房颤动消融的先河。1994年Haissaguerre等通过精简消融径线,完成了第1例右心房线性消融持续性心房颤动并获得成功。
冷冻球囊导管消融治疗是一项新的术式,患者对手术缺乏了解,怀疑手术效果,担心各种意外发生,害怕术中、术后疼痛及并发症的发生,实施手术医生的经验等原因,往往存在一定程度的心理负担,如焦虑、恐惧心理较普遍,而这种心理对于手术的顺利进行及后期的康复等均十分不利[1],如何做好冷冻球囊导管消融治疗心律失常患者的心理护理,提高患者对手术的耐受力,提高手术的成功率,是护理工作中的一个重点方面,
作者:蔡乃绳 林佳雄 周京敏 期刊:《老年医学与保健》 2009年第06期
心房颤动(atrialfibrillation,Af)是最常见的心律失常之一.人群的一般发病率为0.4%。随着年龄的增加,Af的发病率也随之增加,60岁以下发病率仅1%,而80岁以上可达6~10%以上。2002年我国调查显示40~50岁的发病率为0.2%,50~60岁发病率为0.5%,60~70岁的发病率为1.3%,70~80岁的发病率为3.1%,而80岁及以上达7.5%嘲。随着人口老龄化趋势,Af的患者将越来越多。南于Af患者的血栓栓塞及心力衰竭的发生率明显升...
作者:吴立萱 屈百鸣 车贤达 俞坚武 王长华 期刊: 2008年第10期
心房纤维性颤动(房颤)是老年人常见的心律失常表现之一,目前还尚未找到非常有效的治疗方法。近年来,随着导管消融治疗的应用和迅速发展,房颤的治疗已取得了一定的进展。为评价老年房颤患者行导管消融术的可行性和疗效,现将本院已完成导管消融术的42例患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下。
作者:张文龙 李红昕 期刊:《山东医药》 2008年第15期
最新研究显示,围绕肺静脉的心房肌在心房颤动的发病过程中有重要作用。经皮导管消融技术可有效消除肺静脉的致心律失常作用。
上海市胸科医院刘旭教授等对心房颤动(房颤)及临床导管消融治疗技术策略进行了系统的研究,使环肺静脉消融电隔离成功率明显增加,消融术后严重肺静脉狭窄发生率显著降低,提高了我国房颤导管消融的研究和治疗水平。近日,相关研究成果获得了第八届上海医学科技奖一等奖。