作者:董越; 王朝驹; 史清海; 杨奇; 伏建峰; 兰怡 期刊:《中华保健医学》 2019年第06期
作者:李梦婷; 张留平; 谢庆磊; 李国宏 期刊:《循证护理》 2018年第05期
[目的]探讨枸橼酸盐、抗生素与肝素分别为血液透析病人中心静脉导管封管对维持血液透析导管通畅的效果分析。[方法]计算机检索Medline、EMbase、PubMed数据库中关于不同封管方式预防血液透析导管相关并发症的随机对照试验(RCT),按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考Cochrane质量评价标准对文献进行质量评价,并用Review Manger 5.0软件进行Meta分析。[结果]共纳入17项RCT研究,Meta分析结果显示,在预防导管相关血流感染(CRB...
作者:梁永红; 陈素珍; 冉丽娜; 赵红真 期刊:《中国实验诊断学》 2019年第09期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)为恶性肿瘤患者的化疗提供了便利,避免了反复静脉穿刺造成的痛苦,并具有置管操作简便\无需麻醉等优点,可避免因化疗药物外渗导致的软组织损伤[1]。但部分恶性肿瘤患者机体免疫功能降低,加之PICC属于有创性操作,引起导管相关性感染的发生风险增加。导管相关感染不仅会增加治疗费用,延长住院时间,还可能降低患者的治疗依从性,甚至可能导致患者死亡[2]。因此,寻找理想的血清标志物有助于及时发现PICC...
作者:李晓东; 梁冬蕊; 张红; 苑磊; 尹会格; 郭彦聪 期刊:《临床肾脏病》 2016年第08期
近年来,临时中心静脉导管作为血管通路已经被越来越多的临床医生所广泛应用,但应用中心静脉导管的并发症,尤以中心静脉导管相关感染(central venous catheters related infections,CVC-RI)最为严重和突出,既威胁着置管患者的生存质量及生命安全,又耗费了大量的医疗资源,由此额外带来更多的医疗花费。
ESMO指南委员会在 Annals of Oncology上了癌症患者中心静脉通路建立的临床实践指南,指南指出中心静脉通路相关感染的治疗决策应综合考虑患者疾病状态、并存病、导管类型、出口部位感染还是导管相关血流感染、既往抗生素暴露情况、骨髓移植严重性和隧道或输液港感染征象;若怀疑导管相关血液感染,建议血培养结果出来之前使用万古霉素进行经验性抗生素治疗。
随着我国人口老年化,因为慢性病到医院就医中占了很大的比例。这种病人病情复杂,免疫力低下,病情发展快,其中很大一部分因为病情需要上了中心静脉置管。中心静脉置管方便中心静脉压测定,给药、补液及肠外营养支持等治疗很方便,最近几年来已广泛在临床开展。笔者将治疗2例导管相关感染的治疗体会报道如下。
经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)技术从进人中国以来,由于它的优越性,得到越来越多的护理人员及化疗患者的青睐。但它的使用也带来许多并发症,如静脉炎、PICC相关血流感染(置管48h内)、导管相关感染(维护或导管使用相关)、PICC相关血栓(超声验证)、导管移位、导管异位等,导管异位在其并发症中并不多见,它主要发生在插管过程中,导管误入颈内静脉、腋静脉、锁骨下静脉、右心房或右心室、对侧头静脉及其属支、左侧上...
作者:徐超红; 叶开; 杨斐卿 期刊:《中国消毒学》 2019年第06期
目的了解医院重症监护病房(ICU)导管相关感染及病原菌分布情况,为调整医院感染防控措施提供参考。方法采用回顾性调查方法,对某医院ICU住院患者导管相关感染及病原菌分布情况进行调查与分析。结果共监测某医院ICU住院患者2 641例,共发生导管相关感染568例,感染率21. 51%。感染以呼吸机相关性肺炎为主,感染率为16. 47%;导尿管相关性尿路感染率为3. 9%,中心静脉导管相关性血流感染率为1. 14%。从该医院ICU住院感染患者送检病原学标本...
作者:全金玉; 刘丽; 李雪; 赵小明 期刊:《护士进修》 2019年第02期
作者:汪明月; 童翠玲 期刊:《临床护理》 2019年第01期
血管内导管(IVC)是医学实践中用于静脉输液治疗、实验室检测或血液动力学监测等必不可少的用具,适用于住院、急诊、门诊或家庭等任何环境[1~3]。随着IVC在实践中广泛的应用,可以引起导管相关性血流感染(CRBSI)并发症发生。目前,国外CRBSI发生率约为0.35~1.7例/1000导管日,亚洲约为6.8例/1000导管日[4,5],CRBSI的发生可延长患者住院时间,增加相关费用[4]。因此,了解CRBSI的危险因素,并制定相应的干预策略,可以预防和减少其发生、发...
目的浅析护理干预是否对急诊重症监护室导管相关性感染有预防效果。方法抽选收治的68例急诊重症监护室患者,将其分为干预组与参照组,各组34例,分组方式采用双盲法开展。参照组施以常规护理,干预组施以护理干预,分析两组患者导管相关感染的发生情况、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(hs-CRP)以及降钙素元浓度(PCT)。结果干预组在护理干预下置管后,其WBC、PCT、hs-CRP指标相比参照组,指标上升趋势更小,且患者导管相关性感染发生率各方面...
目的:观察老年RICU中心静脉内导管相关感染(CRI)的发病情况。方法:调查2010年8月~2012年8月在老年RICU住院的56例患者118例次的中心静脉置管情况。结果:56例患者中有11例患者发生CRI24例次,CRI发生率为19.6%。且CRI的发生与患者的性别、年龄无关(P〉0.05),与插管次数、插管时间及插管部位有相关性(P〈0.05)。结论:在老年RICU病房,在留置导管时,应尽量缩短导管的置入时间及次数,定期更换导管或选择新的部位重新置管,严格...
作者:邹琳; 俞森洋 期刊:《解放军医学》 2005年第01期
近年来,为进行输液、输血、营养支持和血流动力学监测,临床上应用血管内装置(如中心静脉导管、肺动脉导管等)明显增加,随之伴发导管相关血行感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI)的可能性也增加.在美国,CRBSI已成为医院内最常见的感染之一,不仅增加住院时间、住院费用,而且增加病死率.过去10多年,人们对CRBSI的流行病学、发生机制以及诊断、治疗和预防都有了更多的了解和更深刻的认识.本文针对以上几个方面,进行简...
作者:陶雍; 薛嵋; 毛静玉; 李颜霞; 闻萍; 管振方 期刊:《上海护理》 2019年第02期
目的回顾性分析2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘在肿瘤患者PICC留置期间过敏性皮炎和导管相关感染的发生率,为PICC维护皮肤消毒剂的选择提供参考。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院2014年7—9月和2015年7—9月临床资料完整的门诊PICC置管后维护的5235例恶性肿瘤患者,其中,氯己定醇组2485例;聚维酮碘组2750例。结果氯己定醇组的过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染发生率低于聚维酮碘组。两组患者在过敏性皮炎和导管...
作者:彭小华; 杨玉芳; 宗酉明 期刊:《浙江临床医学》 2005年第02期
本院ICU2002年5月至2003年9月发生深静脉导管相关感染21例,现对其临床资料进行回顾性分析.
作者:刘程琳; 王剑云; 袁艳玲; 翁晓芳; 谭军 期刊:《中国医药指南》 2018年第20期
重症监护病房(intensive care unit,ICU)作为医院感染的重灾区,一直是医院感染监测的重点,而导管相关感染更是重中之重。随着医疗技术的发展,呼吸机、导尿管、中心静脉导管更加频繁的应用于临床危重患者的救治中,在拯救患者生命的同时,也增加了医院感染的可能性。为了更好地预防控制ICU导管相关感染,本文将对ICU导管相关感染的研究现状进行简要综述,以期了解3种导管相关感染的现状、相关因素及防控进展。
作者:许祖存; 齐华英; 王申; 胡新春; 郭桐欣 期刊:《中华医院感染学》 2018年第22期
目的探讨胃肠外科术后中心静脉导管(PICC)相关感染危险因素分析及3种固定方式的优劣。方法选择2012年1月-2016年10月本院胃肠外科术后进行PICC植入的305例患者为研究对象,根据PICC管固定方法分为胶条固定法110例(A组)、缝线固定法105例(B组)、思乐扣固定法90例(C组)。比较各组导管移位/脱出结果、不良反应发生情况、疼痛评分。统计发生PICC导管相关感染病例,并进行PICC导管相关感染单因素及多因素Logestic回归分析。结果各...
作者:何丽娟; 傅建琴; 鲍利群; 林晶; 杨熙圆; 陈丽嫒 期刊:《按摩与康复医学》 2017年第24期
目的:探讨品管圈活动在降低乳腺癌患者PICC导管相关性感染中的应用效果.方法:收集2014年1月~2015年12月PICC导管相关感染发生的情况,分析乳腺癌患者PICC导管相关感染发生的原因,并制定对策,实施改善方案,制定护理标准.结果:活动前773例患者中发生导管相关感染32例,发生率为4.13‰,其中导管穿刺处局部感染25例(3.23‰)、导管隧道感染2例(0.25‰)、导管相关性血流感染5例(0.64‰);活动后761例患者中发生导管穿刺处局部感染1...