作者:蒋伟刚; 刘耀升; 刘蜀彬 期刊:《中华骨与关节外科》 2016年第04期
骶骨肿瘤中以骶骨转移瘤最为常见,骶骨转移瘤常见于晚期的肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾细胞癌患者。骶骨转移瘤相关的疼痛、神经功能障碍、骶髂关节不稳严重影响患者的生活质量,因此其早期诊断和及时治疗尤为重要。骶骨转移瘤的早期诊断主要依赖于临床症状与影像学表现,X线片、CT、MRI和PETCT在诊断上各有优势。目前骶骨转移瘤多采用保守治疗,以减轻症状、改善生活质量、延长生存期为主。对于高血运肿的转移瘤,可以单独使用血管栓塞...
作者:李宇飞; 陈琴; 周娇娇; 李嘉俊; 王晓锋; 贝绍生; 崔国策; 李华山 期刊:《结直肠肛门外科》 2019年第06期
直肠脱垂是指肛管、直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出于肛门外的一种疾病。该病的发病机制尚未完全明确,但公认的病理学改变包括:(1)直肠和乙状结肠冗长;(2)Douglos陷凹过深;(3)骶骨与直肠分离,直肠呈垂直状态,缺乏固定;(4)直肠周围支持组织松弛,肛提肌分离;(5)肛门括约肌松弛,内括约肌乏力等[1]。重度直肠脱垂处理较为棘手,手术仍是首选的治疗手段,术式较多,主要包括经腹入路[2]与经会阴入路[3],但均存在一定局限...
作者:张雅姣; 肖智博; 吕富荣; 刘梓菀; 黄浩然 期刊:《介入放射学》 2019年第11期
作者:黄林; 郭卫; 杨荣利; 汤小东; 姬涛; 曲华毅 期刊:《骨科临床与研究》 2017年第01期
目的探 讨紙骨原发肿瘤患者接受手术治疗后的骶神经功能情况.方法骶骨原发肿瘤患者164例,术后通过电话随访患者皮肤感觉、行走功能、排尿费力、尿失禁、排尿感觉、排便费力、便失 禁、排便感觉等情况,比较接受不同节段骶骨手术患者术后的骶神经功能,总结保留不同层面骶神经根对患者生活质量的影响.结果骶神经根离断水平越高对术后功能影响越明显,但不同层面骶神经对各方面功能的影响不尽相同.至少保留双侧S1神经根的患者术后出现严...
作者:尤传飞; 袁峰; 陈宏亮; 邱维胜; 李林东; 裴儒; 徐雷军 期刊:《徐州医科大学学报》 2014年第09期
目的:通过测量经骶1-2侧块螺钉与骶1前外骶骨翼螺钉的钉道长度和最大拔出力,比较两者的固定效果。方法对27例(男14例,女13例)骶尾椎CT检查的影像学资料进行三维重建,利用Advantage worksta-tion 4.2后处理工作站软件测量经骶1-2侧块螺钉与骶1前外骶骨翼螺钉的钉道长度。取8具甲醛溶液固定的湿润成人骶骨标本,采用双能X线吸收测定仪测定骶1椎体骨密度,记录其平均值。在同一骶骨标本左右侧分别随机植入经骶1-2侧块螺钉和骶1...
作者:赵振国; 李传郡; 邹亮; 鲍同柱 期刊:《中国全科医学》 2012年第29期
畸胎瘤是儿童最常见的生殖细胞肿瘤,好发于骶尾部,具有恶性、潜能高的特点。可分为成熟型、未成熟型和恶性畸胎瘤。其中腰骶管内畸胎瘤约占椎管内肿瘤的0.15%,其发病机制尚不清楚。本病例为畸胎瘤,随着病情的发展在骶尾部和下腹部形成多处窦道,并有胶胨样分泌物流出。窦道的形成造成周围血管、神经粘连及纤维化,增加了手术难度,如有残留瘤组织易复发并有癌变的可能。为了防止窦道形成及癌变,提高患者预后,及时确诊并实...
作者:王俊; 刘好源; 简国坚 期刊:《中国全科医学》 2012年第33期
骨原发性平滑肌肉瘤一般认为来自骨滋养血管的中层平滑肌,属血管源性肿瘤,极为罕见,约占骨原发性肿瘤的0.06%。多见于下肢长骨及肋骨,骶骨原发性平滑肌肉瘤的相关报道较少见。本文结合相关文献分析了1例骶骨原发性平滑肌肉瘤的临床特点、实验室检查及治疗措施,旨在为该病的诊断、手术方案提供参考。
作者:徐国民; 吴茂铸 期刊:《中国现代医生》 2011年第13期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在骶骨骨折中的应用价值。方法对21例骶骨骨折患者行MSCT薄层扫描,并进行三维成像。结果21例骶骨骨折中,DenisⅠ型骨折11例,Ⅱ型骨折7例,Ⅲ型骨折3例;全部病例通过多层螺旋CT多平面重建和三维重建均能够立体、直观、更加完整地显示骨折的全貌。结论MSCT三维重建技术能多方位、立体、全面地显示骶骨骨折的部位和损伤程度,对骶骨骨折的诊断及制定治疗方案具有重要的指导意义,可作为骶...
目的 探讨低温麻醉与控制性降压联合对骶骨肿瘤术的影响.方法 回顾分析2010年7月~2012年12月采用低温麻醉与控制性降压联合治疗的骶骨肿瘤术患者75例的临床资料(观察组);并与同期采用预先前路双侧或单侧结扎髂内动脉和骶正中动脉的75例患者(对照组)进行比较,比较两组患者的手术时间、术中出血量、血流动力学和5年生存率等.结果 观察组手术时间和出血量均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后血流动力学均较正常,但对照组SBP...
作者:陈超; 杨惠林; 陈康武; 王根林; 胡海; 黄永丰 期刊:《中国医药导报》 2013年第14期
目的研究骶骨脊索瘤组织中生存素(survivin)的表达情况,为骶骨脊索瘤的预后判断和靶向治疗提供理论依据。方法通过对苏州大学附属第一人民医院2000年1月~2010年7月住院患者进行筛选和随访,获得完整病例资料和肿瘤组织蜡块标本30例以及瘤旁正常组织标本10例;采用SP免疫组织化学法检测上述标本中survivin与CD34的表达情况,利用CD34标记组织中的微血管;统计分析survivin在骶骨脊索瘤组织与瘤旁组织中表达的差异性;统计分析微...
古印度瑜伽学者认为人的性热能蕴藏着无限的力量,性热能是提供生命能量的源泉.性热能是否充足,能影响人的健康和生活.性热能若能升华,就能使脑细胞活化,身体有充沛的活力,拥有聪明的头脑和强健的体魄.如果性热能不足,就会显得无精打采,生活漫无目标.所以古人视性是神圣的,他们在神殿和寺院供奉性的象征.
作者:丁浩源; 蔡亮; 陈跃; 张蜀茂; 张莉 期刊:《中国医学影像学》 2019年第08期
作者:邓亚安; 喻波 期刊:《中国临床医学影像》 2004年第09期
病例 女,52岁,因右下腹部不适先后多次超声检查,均于右下腹部见一鸡蛋大小的实质性肿物,诊断为右侧卵巢实质性肿物.故以卵巢肿瘤(卵巢癌?)行手术治疗.术中见双侧卵巢大小正常,子宫前壁见3.3cm×2.4cm的结节,于骶骨偏右侧鹅卵大的实质性肿物,术中剥离肿瘤时骶骨前静脉丛大出血,止血后将肿瘤2/3部分切除,术后病理诊断为骶骨神经鞘瘤.3月后患者自感腰痛、腹痛、右下肢麻木,行走受限再次就诊.
作者:万盛钰; 林旭; 吴超; 邓佳燕 期刊:《中国组织工程研究》 2018年第35期
背景:S1椎弓根螺钉的置入广泛应用于脊柱疾病的治疗。因骶骨本身并没有典型的椎弓根和侧块,定义骶骨横突与椎体间的过渡区为椎弓根;骶椎椎弓根内的骨质密度明显低于胸腰椎椎弓根;但S1椎体通常作为脊柱椎弓螺钉的终末椎体,承受极大的应力,临床随访中出现松动、断裂钉的并发症较多;因此对于S1椎体的置钉需个体化、精准化,以求获得最佳的生物力学。目的:通过数字化技术重建骨盆环结构模拟S1椎弓根置钉,为临床治疗提供解剖学参考。方法...
作者:贾文超; 薛飞; 冯卫; 贾燕飞 期刊:《中国组织工程研究》 2019年第12期
背景:骶骨由于处在脊柱与骨盆的交界区,其骨折极易漏诊。骶骨骨折的漏诊和治疗不当会造成进一步的神经损伤和后期的腰骶部畸形,其矫形手术困难,且疗效亦不如新鲜骨折。因此,早期诊断治疗骶骨骨折十分重要。目的:利用数字化虚拟技术进行骶骨部分置钉点的数字解剖研究,为临床治疗及内固定的进一步研究提供参考。方法:选取60例成人骨盆CT扫描数据,男女比为1∶1,利用Mimics 16.0软件进行三维模型重建,选择拟进行测量的点,然后分别在水...
作者:方汉贞; 胡美玉; 潘碧涛; 潘希敏; 赖英荣; 江波 期刊:《磁共振成像》 2019年第01期
目的探讨骶椎神经鞘瘤的侵犯特点与MRI表现特征。材料与方法观察26例骶椎神经鞘瘤的MRI表现,根据生长部位、侵犯范围及有无囊变、“足突边缘”征,进行分型、分组测量瘤体最大径。比较型间及组间瘤体最大径的差异。对照分析瘤实质T2WI信号、强化效应及HE染色组织学表现。结果1型4例,2型5例,3型10例,4型7例。骶前软组织肿块出现率高于骶板后(χ^2=13.066,P=0.011)。骶椎中线与中线旁骨质破坏各5例、14例。第3型瘤体最大径大于其他型(t...
作者:邵卫; 戴尅戎; 孙月华; 朱振安; 顾雄华; 陈舰; 蔡振东; 纪方; 刘植珊 期刊:《临床骨科》 2004年第02期
目的掌握原发性骶骨肿瘤的诊断依据,评估多学科综合治疗的效果.方法回顾64例骶骨肿瘤的临床资料,了解原发性骶骨肿瘤的特点,分析手术步骤和引起并发症的原因及预防措施,并对多学科综合性治疗的结果进行随访分析.结果根据临床症状、体征及影像学改变可作初步诊断,肛门指诊可帮助诊断,结合穿刺活检及病理检查可明确诊断.53例获得随访,无术中死亡,术后5年内死亡9例(16.9%),术后复发17例(32.07%),术后发生尿失禁、直肠损伤各3例.经过化...
作者:何登伟; 潘水章 期刊:《中国骨伤》 2005年第08期
骶骨巨大肿瘤手术常常出血量大,难以控制.尤其与周围血管、神经、盆腔脏器粘连等情况下,术中的大出血造成手术视野不清,容易引起误伤、手术时间延长、肿瘤切除不彻底等情况.更有因大出血带来术后严重并发症甚至死亡.我们应用间歇性低位腹主动脉阻断技术控制骶骨肿瘤手术出血,获得满意的临床效果.
作者:侯黎升; 白雪东; 葛丰; 何勍; 阮狄克; 程实; 史丽静 期刊:《脊柱外科》 2018年第03期
腰骶椎畸形压迫神经会出现症状~([1])。本研究报道1例L5/S1椎间孔狭窄的腰骶椎畸形但无临床症状的病例,分析无症状原因,现报告如下。1病例资料患者女,44岁,因"长距离行走后出现右侧腰腿痛1周"于2016年11月30日来本院就诊。查体示右侧髂腰部压痛并向右小腿外侧放射,右小腿外侧痛觉过敏,直腿抬高试验60°(+),左下肢查体(-),呈右侧L5和/或S1神经根受压表现。
作者:益莉娜; 邹珏; 肖峰; 杨叶琳; 陆志成; 颜红柱 期刊:《外科研究与新技术》 2019年第03期