多发肋骨骨折通常在钝性创伤后发生,常常合并有肺挫伤、血胸、气胸和钝性心脏损伤。越来越多的证据表明,多发骨骨折的开放复位内固定手术可以使患者获益。伤情较轻的患者是否能从内固定手术中受益仍存在争议。目前尚无临床研究证明多发肋骨骨折的内固定的治疗效果,也尚未形成临床指南。鉴于缺乏高质量的前瞻性研究,胸部创伤所致的多发肋骨骨折在治疗方法和患者管理上多基于专家共识。本文就胸部创伤致多发肋骨骨折在手术治疗上的最...
作者:辛燕; 常智忠; 李国新; 李奇林 期刊:《中华卫生应急电子》 2015年第03期
目的探讨早期肠内营养对严重胸部创伤致多发肋骨骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响。方法回顾分析2010年6月至2014年7月收治的126例严重胸部创伤致多发肋骨骨折并急性呼吸窘迫综合征患者,按开始给予肠内营养时间的早晚随机分为A组(n=63,进入ICU后24~48 h内给予肠内营养)和B组(n=63,进入ICU后>48 h给予肠内营养),两组其余治疗方法均相同,对其高血糖发生率、应激性溃疡发生率、肺部感染发生率进行比较。结果 A组在高血...
作者:宋超; 尹江宁; 刘志祯; 魏法星 期刊:《中国现代医生》 2019年第35期
作者:梁磊; 王泽学 期刊:《中国当代医药》 2020年第02期
作者:高帆; 葛波涌 期刊:《黑龙江医药科学》 2019年第05期
作者:徐遵礼; 张前兴; 朱建平; 马丽英 期刊:《东南国防医药》 2019年第05期
作者:孙立阳; 王国新; 杨朋; 姜达志; 邵长青 期刊:《中华胸心血管外科》 2007年第02期
病人男,33岁。胸部挤压伤1月余,在外院经药物及胸腔闭式引流等治疗,未愈。查体:气管左移,左胸叩浊,左肺呼吸音消失。胸部CT示多发肋骨骨折,左肺不张伴胸腔积液,左主支气管闭塞(图1)。纤维支气管镜检查见左主支气管近端肉芽组织堵塞管腔。
作者:王叔衡; 丁宝纯 期刊:《锦州医科大学学报》 2006年第05期
1临床资料患者男,49岁,体重80kg。车祸致伤2小时入院。术前诊断失血性休克,左侧多发肋骨骨折,脾破裂。拟在全麻下行剖腹探查术。术前查体:患者烦躁不安,面色苍白,腹部彭隆,血压70/40mmHg,脉搏118次/分,呼吸20次/分。左侧呼吸音略弱,气管居中。在送往手术室途中,患者表情逐渐淡漠,并出现下颌式呼吸。急入手术室,纯氧面罩辅助呼吸,迅速以芬太尼0.2mg、万可松6mg诱导插管,插管后穿刺桡动脉和右颈内静脉监测直接动...
作者:季学波; 黄正军; 景永; 任大伟 期刊:《智慧健康》 2017年第05期
目的探讨手术治疗多发性肋骨骨折的临床价值。方法对我科2010.8-2013.8收治的53例多发肋骨骨折患者行切开复位钛钢板固定架内固定术的临床资料进行回顾性分析。结果 53例多发肋骨骨折患者均采用内固定手术治疗,固定术后咳痰费力好转,胸痛显著减轻,胸壁稳定,胸廓塌陷畸形基本矫正,反常呼吸消失,呼吸功能恢复,疗效满意;均获临床愈合,且无明显并发症发生。结论对多发肋骨骨折患者特别是致严重胸壁塌陷者应行切开复位内固定治疗。此手...
作者:安翔; 董萍萍 期刊:《中外医疗》 2016年第24期
目的研究并对比胸腔镜手术内固定与传统剖胸内固定治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法于2012年1月—2015年6月,随机选取该院收治的100例多发肋骨骨折患者,随机分为两组,每组50例,对照组实施传统剖胸内固定手术,观察组实施胸腔镜内固定手术。对比两组患者的术中出血量、术后机械通气时间、ICU住院时间、并发症发生情况。结果观察组的术中出血量、机械通气时间、ICU住院时间分别为(309.54±31.77)m L、(4.62±1.37)d、(5.46±1.43)...
作者:王宪中; 张茂福 期刊:《中外医疗》 2011年第18期
目的观察多发肋骨骨折行手术治疗的临床效果。方法采用镍钛记忆合金肋骨接骨板切开内固定多发肋骨骨折。结果本组无死亡病例,固定后可见胸壁反常呼吸明显消失胸壁疼痛明显减轻,无术后并发症出现。结论采用镍钛记忆合金肋骨接骨板切开内固定多发肋骨骨折。具有操作简单、创伤小、组织相容性好以及术后并发症少,有利于骨折愈合和改善呼吸功能。
目的对多发肋骨骨折合并肺挫伤患者进行综合护理干预的疗效分析。方法资料选自2011年1月-2013年1月在本院就诊的多发肋骨骨折合并肺挫伤患者59例,随机分为研究组和对照组,对照组患者只采用常规护理,研究组患者在常规护理基础上进行综合护理干预,从一般资料、护理方法以及护理结果等方面进行分析。结果研究组患者的治疗总有效率为93.33%,对照组患者治疗的总有效率为75.86%,比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在对...
作者:肖文倩 期刊:《中国卫生产业》 2011年第07Z期
目的探讨合成树脂人工骨和肋骨爪形钢板联合内固定治疗多发肋骨骨折的疗效。方法将96例多发肋骨骨折根据入院先后顺序随机分A组(32例):予肋骨爪形钢板内固定,B组:予合成树脂人工骨内固定,C组:合成树脂人工骨和肋骨爪形钢板联合内固定,比较3组的手术治疗效果。结果与A组、B组此较,C组合成树脂人工骨和肋骨爪形钢板联合内固定治疗多发肋骨骨折的术中的手术时间差异不明显,但术中出血量少,伤口引流量少,住院时间短,术后...
作者:黄永祥; 吕青青; 曹朝梁; 徐晓文; 毛建林 期刊:《中国医药导报》 2014年第11期
目的探讨可吸收肋骨钉与记忆合金接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的效果。方法选择2009年1月~2013年6月在台州市中心医院胸外科行手术内固定治疗的胸部外伤致多发性肋骨骨折患者70例,随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组采用可吸收肋骨钉内固定治疗,对照组采用记忆合金接骨板进内固定治疗。观察两组患者手术时间、术中失血量、术后镇痛率、术后下床活动时间、术后胸管引流时间、术后住院时间和术中术后并发症的发生率等...