作者:曾; 徐建华; 万仁海; 张勇 期刊:《江西医药》 2019年第12期
目的探讨疏肝排石汤配合胆道镜及液电碎石经T管窦道治疗胆道残余结石效果与安全性。方法收集江西省中西医结合医院2011年7月至2016年6月收治的160例胆道术后残余结石患者,随机分为对照组和治疗组,均80例,对照组仅予以胆道镜及液电碎石术;治疗组在此术基础上配合中药汤剂疏肝排石汤;观察两组治疗效果。结果160例患者均无严重并发症发生,安全出院。其中对照组80例患者中治愈(结石取净)65例、占81.25%,好转(结石大部分取出)15例、占18...
作者:许元良; 周凡; 徐益萍; 林先明 期刊:《中华肝胆外科》 2005年第09期
目的探讨胆道术后疑难残余结石取石的途径.方法胆道残余结石病人445例(1 346例次)胆道镜诊治及系列分析.结果左肝内胆管尤其是左内叶胆管细长、角度大易形成结石,取石较难.壶腹部结石嵌顿取石1例诱发胰腺炎,3例曾Oddi括约肌切开,仍有壶腹部结石残留."粗、短、直"的T管窦道取石方便,不易水肿.结论放置T管直径以22F、腹内段长度(11±1)cm为佳.胆道镜术中取石效果良好,用胆道镜取石治疗原发性肝内胆管结石伴门静脉高压症是一项安全有效...
作者:徐洪顺; 翁皖; 范晓峰; 吴尔水 期刊:《中华肝胆外科》 2005年第09期
目的总结10年来应用纤维胆道镜防治胆道残余结石的经验.方法回顾性分析1994年6月至2004年5月术中、术后纤维胆道镜探查治疗胆道残石304例.结果术中经胆囊管探查胆道19例,发现结石8例,占42.10%,取石成功7例;经胆总管探查107例,发现结石36例,占33.64%,取尽32例.术后治疗176例,取尽结石165例,成功率93.75%.结论胆道镜的应用是防治胆道残余结石的重要方法,且安全高效,值得推广应用.
作者:周彩华; 俞燕红; 吴爱芬 期刊:《浙江实用医学》 2004年第05期
目的探讨利用纤维胆道镜和气压弹道碎石机联合治疗胆道残余结石的手术配合方法及注意事项.方法对65例胆道残余结石病人行手术全程心理护理,完善的术前准备,熟练的仪器操作.结果本组病人结石1次取尽率为89.23%,2次取尽率为100%.结论手术期周到细致的护理配合是手术成功的重要保证.
作者:石承先; 李俊华; 骆晓红 期刊:《贵州医药》 2005年第05期
胆道手术后大约10%~20%的患者发生与手术前相似的上腹疼痛或饭后上腹饱胀等症状,称为胆道术后综合征(Symptomsf ollowingbiliary tractsurgery)[1~2].这种胆道术后综合征的发生,影响了患者术后的生活质量.胆道术后综合症发生的原因,其中一部分可能与原有慢性胰腺炎、胆道残余结石、胆道狭窄或消化性溃疡等有关[1,3],但是部分患者并无上述情况,并且胆道手术后逆行胆道造影基本正常[4] .我们进行的动物和临床研究发现,胆道探查术时...
作者:刘寒松; 霍彦平; 肖海涛 期刊:《青岛医药卫生》 2004年第05期
目的 讨论胆道残余结石的原因及预防措施。方法 回顾我院收治的88例胆道术后残余结石的临床费料。结果 胆道残余结石发病的原因是多方面的:术前检查不完善,胆道结石部位不明确,缺乏完善的术中检查设备;探查取石不细致,术后胆汁淤滞再次形成结石。结论 准确的术前检查、必备的医疗设备、细致的工作态度可减少残余结石的发生。
作者:贾元利; 武金虎; 蔡晓军; 韩承新; 张新国; 张冶 期刊:《武警医学》 2004年第08期
腹腔镜胆囊切除术已经成为微创外科经典性手术.近几年适应证的逐步放宽,术后右上腹疼痛是不能忽视的问题.其中胆道残余结石时有人报道,我院开展腹腔镜胆囊切除术710例.现结合我院病例就如何预防腹腔镜胆囊切除术胆道残余结石,谈几点体会报道如下.
作者:周东容 期刊:《齐齐哈尔医学院学报》 2004年第01期
经T管窦道行胆道镜取石治疗胆道术后残余结石,使许多病人避免了再次手术的痛苦[1].给予带T管出院的病人及家属有关心理、饮食、T管护理、运动与休息的指导,使其能正确地对待疾病,减轻心理负担,增强病人的自我护理能力及为下一步治疗做好准备有重要意义.
作者:胡铭荣; 徐德征 期刊:《中国中西医结合外科》 2005年第06期
目的:总结胆道术后胆总管残余结石的处理经验.方法:经T管窦道纤维胆道镜取石19例,经乳头括约肌切开取石(EST)10例,内镜取石失败及缺乏内镜取石条件的均再次开腹手术治疗.结果:EST者发生胆道逆行感染1例,发生急性胰腺炎2例,经非手术治疗痊愈.开腹手术取石者术后并发切口感染2例,无胆瘘等并发症.本组全部治愈.结论:胆道术后胆总管残余结石绝大多数可经内镜取石成功,少数仍需开腹手术处理.
作者:黄洁; 田大广; 张捷; 魏晓平; 董国海 期刊:《昆明医学院学报》 2007年第01期
目的总结纤维胆道镜在胆道残余结石治疗中的临床应用经验.方法回顾性分析对60例肝内外胆管残余结石应用纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石的疗效.结果60例患者一次取石成功51例(85,0%),二次取石成功9例(15.0%),击碎最大结石为3.5cm×2.5cm×2.0cm.无胆道穿孔等严重并发症发生.结论应用纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石能提高术后胆管残余结石的清除率,有较高的安全性,值得推广应用.
作者:王万祥; 杨成旺; 欧阳晓辉; 孟兴凯; 寿乃延 期刊:《中华普通外科》 2007年第06期
胆道术后残余结石是胆道术后常见的并发症,纤维胆道镜技术的开展对胆道残余结石的治疗具有十分重要的临床意义。总结我院1986-2006年应用纤维胆道镜技术治疗胆道术后残余结石506例的经验,现报告如下。
作者:李鸿飞 期刊:《广西医科大学学报》 2006年第06期
我科2001-2005年应用纤维胆道镜经“T”管窦道或皮下空肠盲袢治疗胆道残余结石87例,取得良好效果,现报告如下。
作者:韦鸿锋; 廖桂红 期刊:《柳州医学》 2006年第04期
经纤维胆道镜治疗残余结石是指胆道术后6周后用纤维胆道镜从T管窦道插入胆总管以治疗肝内外胆管结石的一种方法,具有疗效高、痛苦小、安全性高、可避免再次手术、无需住院和禁食、经济等优点,我科自2004年10月至2005年12月用纤维胆道镜取胆管残余结石90例,细致精心的护理。减轻了术中术后患者的不适及并发症的发生,现将预防及护理措施总结如下。
作者:林世海; 黄政; 吴正阳 期刊:《贵州医药》 2006年第04期
胆道术后残余结石是胆道术后常见的并发症,我院从1999年8月至2004年12月采用介入放射学技术,经T管窦道网篮取石治疗胆道残余结石32例,取得较好效果,现报告如下。
作者:万川; 唐礴; 杜位良 期刊:《四川中医》 2006年第11期
目的:探讨改良总攻排石疗法治疗胆石症术后残余或复发的疗效。方法:以中西药物、针灸、推拿治疗的36例为治疗组,以传统总攻排石疗法治疗36例为对照组。以影像学结果为疗效判断依据,比较疗效及不良反应等方面的情况。结果:观察组对不同部位、不同数量胆石症术后残余、复发结石的疗效明显优于对照组(P〈0.01),而不良反应则明显低于对照组(P〈0.01)。结论:改良的总攻排石疗法治疗胆石症术后残余、复发疗效确切,值得临床...
作者:田大广; 朱全胜; 黄洁; 李铁汉; 张捷; 魏晓平; 胡明道; 李春满 期刊:《中国现代普通外科进展》 2007年第05期
胆管结石手术取石后的残余结石,由于种种原因,在纤维胆道镜直视下仍可能无法取净。针对此问题,我们应用数字化X线机透视下联合液电碎石仪,对60例肝.内外胆管残余结石患者进行治疗,总结报道如下。
作者:吴定泉; 杨明芳 期刊:《 重庆医学》 2006年第04期
术中胆道损伤和术后胆道残余结石是胆囊切除术后最为常见的并发症。自从1934年Mrizzi首创术中胆道造影术(intraoperative cholangiography,IOC)以来,术中胆道损伤及术后胆道残余结石的发生得到有效减少,其临床价值得到肯定。我院自开展腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以来,行选择性术中胆道造影120例,取得较满意的效果,现报道如下。
随着各项技术的进步,在临床的胆囊切除手术中,已经广泛采用腹腔镜切除术,但是在其手术的过程中,很容易产生各种并发症,如出血、胆道残余结石、胆漏、胆管损伤等,出现这些并发症之后,如果不能进行及时、有效的处理,很容易给患者带来非常严重的损害,甚至会对患者的生命造成威胁,本文就对腹腔镜胆囊切除术中出现的严重并发症产生的原因进行简单分析,并提出相关的防范措施。
作者:李逊; 赵维山; 李汝红; 李鹏; 王珏 期刊:《昆明医学院学报》 2009年第12期
目的探讨胆总管探查术中、术后胆道镜探查取石治疗经验体会.方法回顾性分析我院2007年12月至2009年8月经治132例行胆总管探查术中经胆道镜取石及术后经T管窦道胆道镜检查、取石治疗的临床病例资料.结果132例患者,术中取石12例,95%可信区间为4.21%~13.97%,成功8例;术后胆道镜检查发现残余结石41例,95%可信区间为23.28%~38.84%,成功取石39例.术后黄疸加重3例,经保肝支持治疗治愈;3例术中胆道出血,局部处理血止;均无窦道损伤穿孔,无...
作者:张刚庆; 王红兵; 高鹏; 杨晨; 郑权; 方驰华 期刊:《医学研究通讯》 2008年第12期
目的探讨胆道术后残余结石的原因及预防措施。方法利用建立的胆道结石Access数据库,对1990年1月~2007年12月收治的临床资料完整的669例胆道结石患者中胆道残余结石患者167例进行回顾性分析。结果除患者的生理和病理因素外,胆道残余结石与结石部位、初次手术医院和手术方式、手术时机相关。结论胆道术后残余结石的原因是多方面的,术前全面检查、术中操作规范及合理选择术式和时机可大大降低胆道术后残石率。