作者:李涛; 陈义雄 期刊:《广东医科大学学报》 2010年第01期
目的了解急诊行支气管动脉造影和栓塞对大咯血的诊断及治疗意义。方法89例大咯血患者行选择性支气管动脉造影,明确出血部位后,随即行超选择出血动脉栓塞。结果经支气管动脉造影,89例中有87例显示出血部位,行支气管动脉分支栓塞后,出血停止或明显减少;有5例由于再出血而行第2次栓塞。结论大咯血急诊行选择性支气管动脉造影及栓塞是安全有效的诊断及治疗方法。
作者:苗彦; 林棱; 吴少杰 期刊:《创伤与急诊电子》 2019年第03期
目的分析大咯血的临床诊治特点,提高对大咯血认识。方法回顾性分析本院2013年10月至2019年5月收治的40例大咯血患者的临床资料,包括性别、年龄、临床表现、影像学检查、实验室检查及治疗方案等信息。结果40例大咯血患者首次咯血21例,咯血后意识障碍5例,呼吸衰竭16例(Ⅰ型呼吸衰竭12例,Ⅱ型呼吸衰竭4例),休克5例。病因分析中感染性疾病17例(其中支气管扩张伴感染12例),血管疾病16例,肿瘤性疾病4例,医源性操作2例,不明原因咯血1例。...
大咯血系指1 d咯血量在600 ml以上或者1次咳血量在100 ml以上的呼吸系统疾病,多由支气管扩张以及肺结核所致[1]。近年来,随着介入放射学的快速发展,介入栓塞治疗在各种咯血及恶性肿瘤疾病的治疗中得到愈为广泛的应用,其大咯血治疗效果佳,即刻止血率约在73%~98%[2]。明胶海绵颗粒/聚乙烯醇颗粒(GSP/PVA)属于常用栓塞剂,可有效控制大咯血,栓塞靶动脉,但仍存在一定的复发风险[3]。本研究探讨了GSP/PVA介入栓塞治疗对大咯血患者的影响...
作者:赵戊辰; 钟方明; 叶波; 徐旭东 期刊:《浙江中西医结合》 2019年第10期
结核病是一种由结核分枝杆菌造成的细菌传染,通常以肺部感染较常见,临床表现多以咳嗽、咳痰、咯血等为主要症状。肺曲霉病属于真菌性感染,多继发于肺部其他疾病,如结核、支气管扩张、肺气肿、免疫力低下或恶性肿瘤化疗等,其中以肺结核最为常见[1]。单纯肺结核引起的咯血多以少量咯血或痰中带血为主,大咯血较少见。而肺结核合并肺曲霉病患者多以大咯血为主要表现,且咯血发生率高达为50%~85%,一旦治疗不及时可随时导致死亡等严重并发...
作者:植彪; 余建群 期刊:《四川医学》 2019年第10期
1临床资料患者,男,34岁,2018年4月19日因咯血就诊于我院急诊科,急诊行胸部CT平扫(见图1),可见左肺下叶直径约13mm结节,边缘光整,LU-RADS分型定为3L类,建议随访,并右肺散在吸入性改变及支气管内痰栓。予以止血、抗感染后好转出院。
作者:杨海峰; 尚鸣异; 潘静; 王玮琴; 貊婷婷; 金晓燕 期刊:《临床肺科》 2019年第10期
肺部的血液几乎全部来源于肺动脉和支气管动脉。两者分属肺循环和体循环,正常状态下并不相通。极少数人有先天性支气管动脉-肺动脉瘘存在,儿童时期不发病[1]而成年发病。在炎症、肿瘤、缺氧等异常情况下亦可形成支气管动脉-肺动脉瘘[2]。正常肺动脉压力约13mmHg,而支气管动脉压力可高达95mmHg,压力的巨大差异,导致支气管动脉-肺动脉瘘容易破裂,且多为大咯血。由于发病率极低,国内外文献报道较少,而且文献以个案报道为多[3]。而多支...
作者:马冬捷; 张志庸; 崔玉尚; 李单青 期刊:《中华胸心血管外科》 2011年第09期
患者男,31岁。间断咯血7年,反复口腔及生殖器溃疡史11年。因突发大咯血约1000ml,行右侧支气管动脉造影及栓塞治疗仍持续咯血,急诊转入我院。cT血管成像示右下肺牲底干动脉及右中叶动脉起始部直径2.3cm及1.9cm瘤样扩张,
作者:张焱; 陶庆春 期刊:《血管与腔内血管外科》 2018年第01期
目的探讨选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效及其对肺功能和血气的影响。方法选取2015年11月至2017年11月期间本院应用选择性支气管动脉栓塞治疗的70例大咯血患者作为研究对象,分析其治疗后的临床疗效及并发症,比较治疗前后患者的肺功能和血气情况。结果经过治疗后,痊愈17例(24.29%),显效43例(61.43%),有效9例(12.86%),无效1例(1.43%),总有效率为98.57%。2例(2.86%)患者出现发热,1例(1.43%)患者出现胸闷和背部...
作者:王斌; 徐文喜 期刊:《徐州医科大学学报》 2004年第05期
目的评价内科常规治疗与支气管动脉栓塞术2种方法治疗大咯血的临床疗效.方法 28例大咯血患者随机接受内科常规治疗和支气管动脉栓塞术,其中23例成功治疗患者随访1年.结果内科常规治疗18例,随访14例,其即期止血率及总有效率分别为39%和78%,远期止血治愈率及总有效率分别为43%和79%.支气管动脉栓塞术10例,随访9例,其即期止血率及总有效率分别为80%和90%,远期止血治愈率及总有效率分别为67%和100%.两者止血率、止血治愈率及总有效率有...
目的:探讨支气管动脉栓塞法治疗顽固性大咯血的方法,评价疗效及临床价值。方法:对15例大咯血或长期反复咯血的病人,经内科保守治疗无效后,用明胶海绵栓塞支气管动脉。15例病人中,支气管扩张10例,肺结核3例,隐源性2例。首先行支气管动脉、肋间动脉造影,确定出血血管后,用明胶海绵颗粒栓塞,并用明胶海绵条加固,直到支气管动脉闭塞为止。结果:立即止血10例,术后咯血完全停止;5例咯血明显减少,其中2例仅痰中带血,经内...
作者:吕丹; 丁群力; 舒丽华; 邓在春 期刊:《中国全科医学》 2011年第04期
1病历简介 患者,女,27岁,电焊工。因"咯血2天"入院。患者于2010-02-13晚间在打牌时突发咯血,鲜红色血液,量约100 ml,遂到当地医院急诊,行胸部CT检查示:双肺散在磨玻璃影(见图1),考虑双肺炎症。予抗感染、止血等治疗后出血停止,次日晨再次咯血,血量约200 ml,
作者:杨吟池; 杨爱东; 陆娟; 杨雨兰 期刊:《中外医疗》 2014年第35期
目的探讨对大咯血患者采用外周血管介入治疗的临床效果。方法收集该院于2009年1月—2014年1月收治68例大咯血患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为观察组(外周血管介入治疗)与对照组(内科常规治疗),各34例,比较两组的治疗效果、不良反应及复发率。结果观察组治疗的总有效率为94.12%,与对照组的58.83%比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的不良反应发生率为11.76%,显著低于对照组的41.18%,差异有统计学意义(P〈0.05);观...
根据28例酚妥拉明联合脑垂体后叶素治疗急诊大咯血病例,探讨咯血的治疗方法。
目的 为肺结核大咯血双重治疗患者寻找合适的护理方式.方法 将316例肺结核大咯血双重治疗患者分成研究组160例和对照组156例.所有患者都行常规护理,同时对研究组的患者实行护理干预.对比两组的治疗效果、住院时间、生活自理能力及对护理工作的满意度.结果两组相比,研究组治疗的总有效率较高,住院时间较短,生活自理能力较强,对护理工作的满意度更高.结论对肺结核大咯血双重治疗的患者宜实行护理干预.
作者:程献杰; 李深基; 谢谦宇; 许顺驰 期刊:《中外医疗》 2015年第26期
目的总结结核大咯血介入治疗前后的护理要点。方法对27例行支气管动脉栓塞术治疗的结核大咯血患者术前进行应急处理、必要的检查及相应的心理护理;术后严密监测和观察,预防和减少并发症的发生,同时注重舒适和饮食等护理。结果术后24例咯血停止,3例出现再次咯血,其中1例转外科手术治疗、1例行二次栓塞后咯血停止,1例放弃治疗自动出院后失访。术后3例患者出现恶心、呕吐症状,经对症治疗及护理,1d后症状消失。结论栓塞治疗大咯血,具有...