作者:白煜(综述); 刘智(审校) 期刊:《中华骨与关节外科》 2012年第05期
肱骨远端骨折是肘关节骨折中较少见的,发生率为0.057‰[1],常见于12~19岁青年或中年以上的女性或骨质疏松患者,多需要手术治疗。芬兰国家医疗卫生档案信息显示,1970~1998年,60岁以上女性,发病率从0.12‰增至0.34‰[2]。成人肱骨髁间骨折是肘关节外伤中最复杂的关节内骨折,因为骨折常由高能量损失引起,表现为粉碎性,骨折复位、固定都很复杂。
作者:彭智; 曾伟锋; 罗少军; 梁国恩; 张培华 期刊:《广东医科大学学报》 2007年第04期
目的应用三级SD大鼠膈神经、副神经转位桥接尺神经修复股神经,观察此手术对重建大鼠股四头肌功能的疗效。方法大鼠20只,随机分为A、B两组,每组10只。A组:左侧行膈神经桥接带血管蒂的尺神经转位修复股神经手术,右侧切断神经不吻合,作空白处理。B组:左侧行副神经桥接带血管蒂的尺神经转位修复股神经手术,右侧切断神经不吻合。A、B两组于24周后观察股四头肌电生理、有髓神经纤维通过率及截面积、股四头肌湿重比、肌纤维截面积...
作者:刘景月; 罗红梅 期刊:《中国高原医学与生物学》 2009年第04期
目的探讨应用早期康复结合高压氧对尺神经损伤显微修复术后的疗效。方法选取尺神经完全损伤经显微修复术后的患者68例,等量随机分为治疗组、对照组各34例。对照组采用常规药物和系统康复治疗;治疗组在常规药物和系统康复治疗基础上采用高压氧治疗,并在治疗前及治疗后第3、6、12个月时分别做手功能评定及神经传导速度和肌电图检查。结果治疗后3、6、12个月时手功能评定及神经传导速度和肌电图检查结果显示,治疗组疗效优于对照组...
作者:王强; 张庆梅; 苏俊红; 倪文; 田锋 期刊:《中国全科医学》 2017年第23期
目的探讨前臂尺神经干动作电位(NAP)与短段传导时间测定(SSCT)诊断肘管综合征(CTS)的临床价值。方法选取2014年6月—2016年6月石河子市人民医院收治的CTS患者71例,其中典型症状50侧(其中单侧26例,双侧12例),不典型症状38侧(其中单侧28例,双侧5例)。患者均进行常规电生理检查、NAP和SSCT。结果典型症状常规电生理检查异常36侧(72.0%),SSCT异常46侧(92.0%)。SSCT异常率高于常规电生理检查异常率(χ~2=6.775,P=0.009)...
作者:雷安; 张志伟; 赵志国 期刊:《中国医药导报》 2009年第24期
目的:在肱骨髁上骨折手术治疗中减少尺神经损伤的可能性,提高手术成功率。方法:利用内侧小切口,暴露尺神经。直视下从肱骨内侧髁穿交叉克氏针,从而保护尺神经。结果:由于直视下易于保护尺神经,减少了穿针的盲目性,提高了手术成功率。结论:在进行肱骨髁上骨折手术治疗时,行内侧小切口,直视下保护尺神经,能有效预防尺神经的损伤。
作者:王进锋; 张文昌 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2017年第93期
目的探讨肘管综合征病因、临床表现、鉴别诊断、治疗方法。方法尺神经松解并皮下前置治疗肘管综合征。结果术后尺神经恢复效果满意,优良率达85%。结论对肘管综合征应早期诊断,早期手术治疗。
作者:张震宇; 邵明; 张军; 毕郑钢; 张信英; 于钟毓 期刊:《中国组织工程研究》 2004年第29期
背景:同种异体双手移植世界上开展不多,该病例为世界第4例异体双手移植.目的:探讨异体手移植免疫抑制状态下的神经再生特点.设计:病例分析.地点和对象:手术在哈尔滨医科大学附属第一医院完成.2001-01收治的1例双手腕上4 cm截肢患者,男,18岁.干预:1例双手缺失患者行异体手移植,手术过程基本同自体断腕再植,术中吻合正中神经、尺神经、尺神经腕背支和桡神经浅支.术后联合应用普乐可复(FK506)等免疫抑制剂抗免疫排斥反应.主要观察指标...
作者:欧阳晟; 付鹏军 期刊:《基层医学论坛》 2005年第04期
肱骨髁间骨折是严重的肘关节损伤之一,由于闭合复位困难,开放复位缺乏有效的内固定从而造成肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见.尽管手术难度较大,并发症较多,但解剖复位、坚强内固定和早期的功能锻炼是治疗肱骨髁间骨折,恢复肘关节功能的三大要素.我科自2002年起,采用鹰嘴窝解剖钢板和常规尺神经前置治疗肱骨髁间骨折12例,术后早期行肘关节CPM功能锻炼,取得满意疗效.现报告如下.
作者:刘刚; 李庭; 陈辰; 查晔军; 公茂琪; 蒋协远 期刊:《中国骨伤》 2019年第04期
目的:探讨肱骨髁间骨折行切开复位内固定术中尺神经前置与不前置处理对肘关节活动度、功能及术后尺神经功能障碍的影响。方法:自2013年1月至2017年5月,采用切开复位内固定术治疗并获得完整随访的168例肱骨髁间骨折患者,根据术中对尺神经的处理方式将患者分为尺神经前置组和尺神经不前置组。尺神经前置组48例,男23例,女25例;年龄14~77(42.5±15.7)岁;在肱骨髁间骨折复位结束后,对尺神经进行充分游离并行皮下前置术。尺神经不前置组12...
作者:王文平; 朱迪玺; 徐建华; 靳云乔; 柴利军; 栗庆东; 张雁军 期刊:《中华手外科》 2005年第06期
患者男,51岁.因右上肢多处肿物17年,伴环、小指麻木,不能伸直,于2004年4月来我院就诊.17年前,发现右肘内侧上方出现一肿物,无任何症状.以后逐渐在腋部及前臂内侧相继出现类似肿物,并伴有右上肢不适、沉胀感及环、小指麻木、手指屈曲畸形.
作者:刘会仁; 项力源; 张艳茂; 李瑞国; 于占勇; 曹磊 期刊:《中华手外科》 2004年第04期
拇指对掌功能重建的方法很多[1-3],但术后对拇指旋前功能的改善不够理想,特别在正中、尺神经联合损伤和臂丛神经下干损伤时表现更为明显.我们应用动力肌重建+旋前位指间关节融合重建拇对掌功能,取得了良好的效果.
作者:陆九州; 徐文东; 张凯莉; 朱艺; 徐建光; 顾玉东 期刊:《中华手外科》 2004年第03期
目的介绍应用内窥镜技术结合测定神经干动作电位(nerve action pot entio n, NAP)以早期判断肘部尺神经缝合后再生质量的新技术.方法对7例尺神经断伤后直接修复 者,通过2个1.5cm长的切口,在内窥镜下行缝合神经的探查、松解术及功能性电刺激5~10 min.测定神经松解术前后的NAP,比较其波幅及神经传导速度以判断神经的再生质量及手术 效果.结果术中6例神经松解术前的NAP示有效神经再生,但经神经松解及功能性电刺激后 尺神经缝合口远端...
作者:张春晖; 刘继; 刘喜波 期刊:《北京医学》 2018年第01期
目的探讨在尺神经松解前置术中应用改良筋膜瓣技术治疗中重度肘管综合征的疗效。方法对2015年1月至2016年6月我院收治的34例中重度肘管综合征患者,术前应用Mc Gowan(MGG)分级结合肌电(electromyog-raphy,EMG)检查,行尺神经松解并应用改良筋膜瓣皮下前置术,术后随访观察患者恢复情况。结果 34例经过6-14个月的随访,术后恢复情况采用中华手外科学会的肘管综合征功能评定标准评定,优16例,良13例,可5例;优良率为88.30%。所有患者无...
锁骨上臂丛神经阻滞为上肢手术的常用麻醉方法之一,但常出现尺神经和肌皮神经阻滞不全.我们采用锁骨上扇形注药与传统锁骨上路法对照观察,可明显提高阻滞成功率,现报道如下.
作者:林焱斌; 叶友友; 王海洋; 庄研; 李仁斌; 熊国胜; 李杰辉 期刊:《中华肩肘外科电子》 2018年第03期
目的观察肱骨尺侧结合前侧微创经皮钢板内固定(MIPPO)入路双钢板内固定治疗肱骨干下1/3骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012年1月至2015年5月入住本科,诊断为"肱骨干下1/3骨折"的20例患者。全部采用肱骨尺侧结合前侧MIPPO入路双钢板内固定治疗。统计手术时间,术中出血量,术后观察桡神经、尺神经、肌皮神经功能,骨折愈合时间,采用Neer肩关节功能评分及Mayo肘关节功能评分评估肩、肘关节功能。结果本组20例患者手术时间60~110 ...
2003年1月至12月我科对临床有双手或单手麻木疼痛,重者手无力伴大鱼际肌萎缩的30例患者行双侧正中神经,尺神经,挠神经的节段性运动和感觉传导检查,现报告如下:
作者:靳国强; 赵蕾; 韩宗昌; 孟宪杰 期刊:《中医正骨》 2019年第08期
目的:比较前内侧入路与后内侧入路尺神经松解前置术治疗肘管综合征的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析46例肘管综合征患者的病例资料,其中采用前内侧入路尺神经松解前置术治疗24例(前内侧入路组),采用后内侧入路尺神经松解前置术治疗22例(后内侧入路组)。男39例,女7例。年龄45~68岁,中位数55岁。左侧21例,右侧25例。按照肘管综合征的Dellon分级标准,中度31例、重度15例。病程6~25个月,中位数13个月。比较2组患者的手术时间、切口...
作者:李绍光; 顾立强; 邵岩 期刊:《中华创伤骨科》 2004年第10期
目的测算尺神经分支的神经纤维数目和结缔组织面积等指标,计算各功能束组的纤维含量及比例,为临床选择性修复手内肌功能的手术设计和估计预后提供参考依据.方法新鲜尸体标本6具,分离尺神经及其分支,各分支取材,福尔马林固定,常规石蜡横断面切片厚7μm,Loyez髓鞘染色法染色,应用图像分析系统对组织切片定量分析.测算各分支神经断面纤维密度、神经纤维截面积和神经干截面积,计算神经纤维数目,神经纤维和结缔组织所占比例.结果定量分析...
作者:张凤英; 沈新杰 期刊:《中医正骨》 2004年第12期
小鱼际皮瓣是以尺动脉掌浅弓皮支及尺神经小鱼际皮支为蒂的皮瓣,常可通过顺行或逆行转移修复手部皮肤软组织缺损[1].我们在解剖观测的基础上设计尺动脉掌浅弓为蒂的逆行岛状皮瓣修复手掌及手指掌侧皮肤缺损,自1998年以来临床应用12例.效果满意.报告如下.
作者:陈斌娟; 穆晶晶; 王媛; 王引弟; 童明辉 期刊:《临床荟萃》 2018年第08期
目的 应用高频超声探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者上肢神经多个位点的横截面积的变化及其临床意义。方法 对30例确诊为DPN的患者和30例健康对照者应用高频超声检查上肢正中神经、尺神经和桡神经的多个位点:包括正中神经腕管处、前臂中点、肘窝处及上臂中点的横截面积;尺神经平腕横纹处、前臂中点、肘管处及上臂中点的横截面积;桡神经桡神经沟处、肘窝处的横截面积,对比分析各位点的横截面积及神经的声像图特点并探讨其诊断...