作者:叶颖江; 高志冬; 祝丽宇 期刊:《中国实用外科》 2019年第12期
急性肠梗阻是结直肠癌病人行急诊手术常见的原因之一,预后通常较差。手术是解除梗阻、挽救病人生命最重要的方法。一期切除吻合术可通过一次手术完整切除肿瘤、恢复肠道的连续性、避免分期手术并发症并减少疾病负担,理应为最理想的手术方式。但由于尚存在一定的手术技术难点、吻合口漏发生的风险等原因,目前在手术探查时能否首选行一期切除吻合尚存争议。
作者:张艳; 伍兵 期刊:《中国实用外科》 2019年第12期
绞窄性肠梗阻是一种有血运障碍的梗阻,通常起病急,病情变化快,可导致肠坏死、腹膜炎等严重并发症,严重时常危及病人生命。因此,正确识别和及早处理绞窄性肠梗阻对于病人来说至关重要。影像学检查由于能提供梗阻部位、梗阻原因等信息而广泛用于绞窄性肠梗阻的诊断。
作者:李瑞奇; 沈可欣; 罗海; 谢忠士 期刊:《中国实用外科》 2019年第12期
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻:肠梗阻病因复杂,病情进展迅速,往往伴随相应病理生理学改变,多数肠梗阻尤其是高位肠梗阻病人常伴随呕吐,可引起酸碱平衡紊乱及水电解质平衡失调。肠梗阻病人远端肠管梗阻,可能出现梗阻肠壁水肿、淤血,肠腔内毒素吸收,引起白细胞增高,甚至全身炎性反应综合征(SIRS)的发生。
作者:陈鸣; 虞文魁 期刊:《中国实用外科》 2019年第12期
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,其救治的首要任务是通过液体治疗纠正因消化液丢失、炎症渗出增加导致的有效循环血容量不足,并稳定病人的血流动力学状态。因此,根据肠梗阻病人体液丢失的病理生理学特点,正确选择液体治疗的时机、液体量和成分以及科学合理地根据心脏前负荷、组织灌注和氧代谢评估液体治疗效果是优化肠梗阻液体治疗的关键。
作者:李昀昊; 林国乐 期刊:《中国实用外科》 2019年第12期
左半结肠癌合并肠梗阻是结直肠外科常见的棘手问题之一,其临床表现有一定特点,手术方式纷繁多样,目前其外科治疗策略存在诸多争议。传统的三期手术、Hartmann术仍有一定的临床应用价值。术中结肠灌洗结合一期切除吻合可作为急诊手术的重要选择之一。随着结肠支架的推广与使用,支架置入后再行择期手术也被证实安全、可行。结肠支架置入后择期腹腔镜根治手术的实施加快了病人术后恢复,提高了病人生活质量,这与当今微创外科、加速康复...
作者:隋金珂; 张卫 期刊:《中国实用外科》 2019年第12期
肠梗阻作为普外科主要急腹症之一,目前治疗虽然有了很大的进步,但仍然是医生在处理中感到棘手的问题,关键在于明确梗阻原因、治疗方式的确定及手术时机的选择。随着技术及设备的进步,肠镜检查从肠梗阻时的禁忌证到目前已经越来越多地应用于肠梗阻地诊断和治疗,成为判断病情、指导和实施治疗的重要手段。但肠梗阻病人的急诊肠镜检查有其特殊性,不同于择期肠镜检查,从检查前的肠道准备(如不能服用泻剂,并要尽可能地做到简单和有效),...
作者:张桢铭; 翁欣 期刊:《现代诊断与治疗》 2019年第20期
作者:张世衡; 曹文广; 张宇; 苏宝珠; 盖福 期刊: 2019年第12期
作者:袁朝; 匡玉庭 期刊:《心理月刊》 2018年第08期
作者:宋峰峰; 赵猛; 隆国丽 期刊:《心理月刊》 2019年第07期
很多年轻父母在为宝宝吃饱喝足高兴的同时,也为宝宝的"难言之隐"——便秘而束手无策。那可不是,小家伙想拉又拉不出来,自然会哭闹不停。便秘非常不利于宝宝的生长发育,可年轻的父母们又该如何为宝宝"排忧解难"呢?对此,我们还是听听专家的建议吧!
目的:观察手术治疗结直肠癌合并肠梗阻的临床疗效。方法:回顾性分析2010-03/2011-03在我院72例行手术治疗结直肠癌合并肠梗阻患者的临床资料。结果:本组72例患者中70例肠梗阻病情有所好转,其中切口部位出现感染的有4例;切口出现裂开的患者有1例;出现吻合口漏的患者有3例,后通过双腔负压冲洗引流和相应的药物治疗以及营养供给等一系列治疗方案之后痊愈;患者手术之后出现肺部感染症状的有1例,相应抗感染药物被给予后感染逐...
8月9日,经过一个多月的努力,黔桂公司除灰系统管道机械除垢工作顺利完成,有效地保证了5台20万kW机组“排污通畅”,确保迎峰度夏和大送电任务的顺利完成。由于煤质灰份大幅增加、灰水流量剧增,黔桂公司内、外除灰系统管道结垢严重,通流面积变小,直接导致灰水输送困难;
问:我母亲原来的血型为O型,因患有肠梗阻需要进行手术治疗。术前配血时发现血型变为B型。这让我感到疑惑不解,血型不是终身不变吗?怎么我母亲的血型会变呢?这到底是怎么一回事?
近日,一篇长微博引来各方议论,乘客张先生在飞行途中突发腹内疝并急性肠梗阻,向空乘求助后预约救护车.但飞机落地机场后50分钟仍不打开舱门。为何不开门、谁来扶下去、要不要有陪护……空乘人员和医护人员的争执、扯皮,让救治延迟,使得乘客生命悬于一线。
作者:许桂英; 张艺军; 钟武装; 蔡敏捷 期刊:《中华老年病研究电子》 2018年第02期
目的 提高对老年系统性血管炎的认识。方法 回顾性分析2006年1月至2017年1月广州军区广州总医院收治的89例老年系统性血管炎患者的临床资料,重点分析其中合并肠梗阻的2例患者,分析其临床特点、诊疗过程以及预后。结果 老年系统性血管炎临床表现多样,发热为常见症状,常伴有乏力、咳嗽、头晕、胸痛、失眠等非特异性症状;全身各个脏器均可受累,以肾脏、肺脏受累最为常见;多数患者血沉、C反应蛋白可升高。合并肠梗阻的2例患者中,1例诊...
作者:李建文; 王三明; 陈小东 期刊:《广东医科大学学报》 2004年第04期
目的:探讨梗阻性左半结肠癌一期肿瘤切除的手术方法,以提高该病的治疗水平.方法:总结我院自1995年来一期切除治疗的55例梗阻性左半结肠癌临床资料,分析手术适应证的选择与体会.结果:55例均痊愈出院; 1例发生吻合口瘘;围手术期无死亡.平均住院日(12.5±3.6)d.随访50例,1、3、5 a生存率分别为98%、70%和40%.结论:选择适当的病例进行梗阻性左半结肠癌一期肿瘤切除加消化道重建是安全的.