随着我国市场经济的发展和法制建设的逐步完善,医疗纠纷呈现出新的特点,已成为社会关注的热点和难点问题。如何防范和处理医疗纠纷,就理所当然地成为大家所需要学
患者及其亲属能得到哪些病历资料? 律师同志: 患者(55岁,女)患了肝血管肉瘤,到某医院做治疗,因为血管肉瘤(恶性肿瘤)的临床表现跟肝血管瘤(良性肿瘤)相似,医生临床判断错误,术后为切除的肿瘤做切片检查,因为主治医生的不负责任,在术后一直没有去取切片报告,就只通知家属此次手术结果是肝血管瘤,导致病人在术后根本得不到有效的治疗,
北京医疗机构资源丰富,各家医院的预约诊疗工作也各有特色。在信息化推动下,患者就医愈加方便,但仍有进一步改善提升的空间。一是对预约诊疗的认识有待深化。许多医务人员和患者对预约诊疗的认识更多局限在预约挂号上面。这样定义预约诊疗有些狭隘,预约诊疗不应只局限在门诊服务上,而应是全流程、全过程的,是分级诊疗建设的重要抓手。二是院内院外信息模块孤立。对院外来说,当前在北京市的紧密型医联体协作单位之间,已经实现了就诊...
作者:朱雪梅; 王占奎; 刘爱维 期刊:《中国现代医药》 2019年第11期
1病历资料患者,女,47岁,因"乏力7年,对称性多关节肿痛2年,憋喘1年,加重3月"于2019-05-22入院。患者7年前无明显诱因出现乏力,肩背片状皮疹,外院查肌酸激酶(CK)大于6000U/L,诊断为"皮肌炎",服用"糖皮质激素"治疗,病情稳定;2年前出现双腕、双肘、双肩、双膝、双踝关节肿痛,自服激素治疗后好转;1年前间断发热,最高体温39℃,伴咳嗽、咳痰、憋喘,乏力,CK 692U/L,C反应蛋白(CRP)79.50mg/L,红细胞沉降率(ESR)66mm/h,胸部CT示:双肺间质性改...
作者:冯慧珍; 卢文 期刊:《中国乡村医药》 2019年第17期
2019年6月30日晚,余振球教授结束了对德江县的高血压诊疗培训活动后,赶到紫云苗族布依族自治县人民医院心内科诊治疑为扩张型心肌病患者1例。报道如下:一、病历资料1.缕清发病经过。余教授查阅病历后,梳理患者发病经过:男性,53岁,初中时测血压未告知高血压,初中以后未测血压,30岁时血压160/80mmHg,之前无反复感冒、发热,当时无特殊不适,夜尿2次,昼尿3次,未予降压药治疗。
沸沸扬扬的湘潭产妇命丧手术台事件渐进平息,然而羊水栓塞却成了孕妇及家属们挥之不去的阴影。那么,这一病症是怎么发生的,一旦发生是否有必要进行法医学鉴定?笔者就这些问题走访了当地卫生行政部门、医院,查阅了近几年来12例羊水栓塞病历资料,通过分析,得出了粗浅的认识。
作者:嵇学智 期刊:《中医耳鼻喉科学研究》 2008年第04期
<正>1病历资料患者张某,女,31岁.已婚,汉族,干部.因发热、咳嗽、声嘶二十天后入院。二十天前"感冒"后出现咳嗽、声嘶,其他(-)。病后在当地两家医院诊治,均诊断急性喉炎,给予庆大霉素、地塞米松雾化吸入,应用抗生素输液治疗,疗效不佳而来就诊。过去史、个
多年跟访各种医生出门诊,我确定了一件事:我肯定是做不了医生的。因为当你一遍一遍重复,并写在病历本上,对方还是听不懂看不见记不住时,你的信心和耐心会遭受重创。有一次,我把这个感悟发到朋友圈,许多医疗圈外的朋友说:听不懂是因为医生讲得太专业。曾经我也这么以为。
作者:王东霞; 孙乐; 林铭轩; 王宇声 期刊:《中国实验诊断学》 2019年第01期
1病历资料患者,男,34岁,因发现右侧鼻旁逐渐增大肿物2个月于2016年4月入院,查体:右侧鼻翼及鼻唇沟上方可见一1.0cm×1.0cm大小边界欠清,无触痛,局部皮肤无破溃,鼻腔内查体未见明显异常。鼻窦CT:右侧上颌窦下壁骨质及右侧门齿至第3磨牙、左侧第1-2门齿牙槽骨内见片状低密度,右侧局部骨皮质不连续。
作者:王蓉华; 吴涛 期刊:《中国现代应用药学》 2018年第11期
1病历资料患者,男,67岁,体质量72kg,因“冠心病、脑梗塞,右侧肌无力1周”入住威海市妇幼保健院。2型糖尿病病史7年,慢性阻塞性肺病病史1年,既往“磺胺类”药物过敏,否认高血压病史。入院查体:T为36.6℃,P为每分钟56次,BP为121/76mmHg精神一般;桶状胸,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。
作者:李双斌; 王君; 张弘宇; 窦悦; 王春生 期刊:《中国介入心脏病学》 2010年第04期
1.病历资料:患者孙某,男,60岁,因阵发性心前区疼痛1个月入院(2009年5月19日)。既往史:吸烟20支/日。高血压10年。查体:T36.8℃,R20次/min,P90次/min,BP160/100mm Hg。神志清楚,口唇无发绀,颈静脉无怒张。
作者:郑怀芳; 田雯虹 期刊:《现代临床医学》 2005年第04期
目的:探讨消化内科住院患者的临床规律,以利于消化内科专业护理质量的提高.方法:对2188例消化内科住院患者的病历资料进行统计分析.结果:2188例住院患者中居前三位的疾病分别是腹泻(550例)、消化道出血(422例)及胆道感染(298例);住院患者中男1243例,女945例,男多于女(P<0.05);某些疾病有明显的季节性,如腹泻多见于夏秋季,占63.45%(349/550).结论:消化内科住院患者在病种和季节等方面有一定的规律性.了解其规律对病区护理管理及制...
弱视为儿童时期的常见眼病,它严重影响儿童视功能的正常发育,屈光不正和斜视是引起儿童时期弱视的主要病因.笔者对1986年6月~2004年5月在我院门诊基本治愈后同时坚持随诊观察6~18年的378例630眼儿童弱视病历资料进行了回顾性调查分析,现总结分析如下.
作者:杨雅秋; 高世红; 丁莲芝 期刊:《中国全科医学》 2006年第03期
随着社区卫生服务覆盖范围的不断增大和服务项目的逐渐增多,社区病历资料已开始引起人们的重视。
作者:卢穗琳; 戚德峰; 刘冠; 袁坚; 曾国华 期刊:《中国卫生产业》 2012年第02期
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历资料是提供给法院证明医疗行为从发生到结束整个过程的最原始、最客观的书面记录,是法院判决最重要的事实依据。在发生医疗纠纷后,法官看重的是证据,没有证据的主张即使再合情合理也不能成为判决的根据。本文阐述了病历资料(并列举一些例子)在诉讼中的重要作用。提出医疗机构要保护自己的利益,就必须提高医...
作者:李爽; 王志强; 李振彬; 朱建君 期刊:《中国美容医学》 2012年第10X期
1病历资料 1.1病史:忠者男性,47岁,皮疹30年,四肢关节肿痛6年加重1个月余,发热3天入院。
随着智能化信息系统、自媒体的盛行,患者对于信息保护呼声越来越高。《民法典侵权责任编(草案)》一审稿曾对保护患者隐私做出规定:医疗机构及其医务人员泄露患者隐私和个人信息或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。2018年12月23日,《草案》进行了第二次审议,对上述条文删去了“造成患者损害”这一条件,即医疗机构及其医务人员泄露患者隐私和个人信息或者未经患者同意公开其病历资料,不管是否造成患者...
作者:钱洁萍; 崔爱民; 魏寿峰 期刊: 2004年第06期
临床医生着重于损伤的诊断、治疗和康复,而法医侧重于确定损伤对机体功能和伤者心理影响的程度.法医鉴定时应运用科学的思维方法,在全面分析病历资料的基础上,结合法医活体检验结果,进行综合评定.
作者:杨顺秋; 李若惠; 米继民; 殷春红; 商艳霞 期刊:《解放军护理》 2005年第05期
目的研究亚热带地区战伤褥疮的防治.方法调查该地区自卫反击战中69例战伤褥疮的病历资料和走访当年参加救护的医务人员.结果69例伤员发生褥疮118处,Ⅰ期褥疮17处、Ⅱ期褥疮43处、Ⅲ期褥疮58处;褥疮发生部位以骶尾部最多;发生时间在5 d以内占55.1%;发生场所主要在师医院和一线医院;褥疮100d内治愈达98.3%.结论战伤褥疮防治的关键在于采取积极有效的防治措施,建立"四早"和"七勤"制度.