作者:咸云; 李玲 期刊:《安徽卫生职业技术学院学报》 2019年第06期
目的:探讨对住院医保患者病历管理的有效方式,为提高病历质量、完善医疗服务提供参考依据。方法:运用PDCA循环原理,对影响医保病历合规的因素进行分析,并制定针对性措施进行改进。结果:实施改进措施后,通过进一步完善流程、加强管理,我院医保患者住院病历违规情况有明显的减少。结论:PDCA循环的应用提升了医院医保患者住院病历管理的工作效率和工作质量,有效避免了相当一部分违规情况的发生,减少了相应扣款。
超声技术在很多身体状态的检查和疾病的诊断中也应用广泛,而设备中输出的图文报告正是就医患者疾病治疗的重要依据,所以安全有效的病历管理意义重大。该文就医院超声科室病历管理现状及存在问题入手,重点阐述提升超声科室病历管理水平的重要方法。
作者:张波; 平翠香 期刊:《临床医药实践》 2014年第05期
病案是当前医院处理医疗纠纷的重要原始证据与资料,一份优质的病案可以合理解决和规避医疗纠纷,而劣质的病案则极易引发医疗纠纷。《医疗事故处理条例》的颁布进一步确立了病案管理在医院管理中的重要地位。我们试从法律视角层面探讨目前易引发医疗纠纷的系列问题,以及病案在解决医疗纠纷中所起到的重要作用,并提出如何加强病案管理来减少和解决医疗纠纷,从而提高医院的信誉形象,促进医院健康发展。
作者:杨雨; 袁红梅; 唐恬; 陈文 期刊:《全科口腔医学》 2019年第30期
病历是医生对患者进行正确的诊断和决定治疗方案的重要依据,是医疗人员教学、科研的重要资料。在关键时刻,病历是法律文书,是处理医疗纠纷,鉴定伤残等的重要法律依据。因此,完整规范的病历收集至关重要。本文以2012~2018年牙周病科800例牙周病患者系统病历的收集为例,就牙周系统病历的收集与管理进行讨论。
作者:朱少铭; 方孝梅; 王作军; 金朝霞; 李敬风 期刊:《中国卫生质量管理》 2004年第02期
通过统一制订标准,以标准为依据,对随机抽样的2623份诊断病历进行统一检查,经对统计问题分析,提出整改措施,从而达到了提高诊断的目的,对在新形势下如何收集诊断证据,从源头上减少或杜绝医疗差错纠纷发生,提供了可靠的保障.
目的探讨电子化病历在医院信息系统发展过程中的应用.方法分析建立和发展电子化病历的意义.随着科学技术的快速发展,计算机网络技术的广泛应用,我国整体医疗卫生管理体系产生了很大的改变,建立和发展医学电子病历系统,可以提高医疗工作效率、医院管理质量、实现病人信息的异地共享和为决策医疗管理机构提供服务.结果电子化病历是现在和未来医院信息管理系统发展的重要方向.结论政府有关部门进一步转变思想观念、完善法律法规建设、...
随着医学事业的发展和医疗体制改革的深入,病案资料的应用价值逐步提高,应用范围逐渐扩大,手工作业的病案管理模式越来越不能适应医院现代化建设的需要,网络技术的普及为医院病案管理数字化提供了巨大的发展空间,电子病历应运而生,成为医院现代化、标准化建设的重要标志.本文拟对电子病历在医院应用的相关问题进行探讨.
作者:王磊; 魏佳; 吴洋; 孙丽欣; 任朋娟; 高秀秀; 张宝弟 期刊:《中国医药科学》 2018年第09期
目的探讨医护一体化运行病历管理在泌尿外科患者中的效果。方法选取2016年7~12月泌尿外科24名为对照组,2017年1~6月泌尿外科24名医护人员为观察组,观察组实行医护一体化运行病历管理模式,对照组实行常规的运行病历管理模式。不定期抽查两组运行病历,比较两组缺陷病历发生率,主要缺陷项目发生率以及患者填写各项知情同意书时对医护人员的满意程度。结果观察组患者总运行病历缺陷项目发生率为57%,对照组为86%,差异具有统计学意义(...
<正>津人社局发〔2009〕1号各区(县)劳动和社会保障局、卫生局、监察局,各委、局(集团总公司)相关部门,各医疗机构,各有关单位:为进一步做好我市特殊岗位(工种)和因病或非因公(工)伤残提前退休工作(以下简称:特岗、病退),坚持公平正义,强化工作管理,规范操作
作者:李刚; 杨惠文; 许贲; 黄姝 期刊:《中国病案》 2005年第02期
作者:郝珍; 李玉宏 期刊:《中国病案》 2005年第02期
病案是医疗活动真实的历史记载,是法定的医学文件,具有法律效力.写好外科围手术期的病历,是杜绝因病案记录存在缺陷引发医疗纠纷的关键,是外科病历管理的重要内容.
整体护理病历是护士运用护理程序为病人实际解决问题的过程和效果的具体体现及凭证,它不单具有临床医疗、护理、教学及科研价值,也是医疗保险理赔、解决医疗纠纷、判定法律责任的事实依据.因此,加强整体护理病历的管理,提高整体护理病历质量尤为重要.
临床医师是疾病诊断及病案资料的主要书写者,而且临床医师正确书写疾病诊断是疾病分类工作的一个关键环节,只有他们最了解病情,深知什麽样的诊断名称才符合标准要求.如何正确书写疾病诊断及主要诊断的选择,对于进一步提高医疗质量,满足医、教、研等方面的需要,具有不可估量的作用.
根据浙江省病历管理质控中心出台的住院病案质量检查评分表,对我院2003年4至12月九个月期间的住院病案随机抽检985份,探讨我院病历书写质量的现状、存在的问题,以及进一步提高病历质量的对策.
作者:苏庆光; 窦忠东 期刊:《医院管理论坛》 2004年第02期
近年来,随着社会的发展,人们的物质文化生活水平的提高和法律意识的增强,医疗纠纷数量也有不同程度的增加,已成为困扰医院发展和医务人员正常工作的不可忽视的重要因素.正确认识医疗纠纷发生的原因,认真书写病历,依法规范行医十分必要.
作者:常清明; 胡永红 期刊:《中国实用护理》 2004年第02期
为了提高医护人员的法律意识,规范病历书写,现将我院2002年10月~2003年3月对长期注射执行单的设计和使用情况介绍如下.
作者:李鹏程; 宁宁; 刘莉; 李棋; 唐新; 张承昊 期刊:《华西医学》 2015年第09期
目的 通过医护一体化的病历管理方法提高运行病历的安全性,实现运行病历的规范化管理。方法 2014年4月成立科室病历管理小组,科室主任担任组长,病房护士长担任副组长;制定病历安全管理制度、规范和流程,制定缺陷管理条例;组织全科学习,知晓相关制度流程及管理方法;明确责任人;定期反馈病历安全管理的结果。将实施管理方法前(2014年1月-3月)及管理方法后(2014年4月-6月)病历归架率、病历车上锁率进行前后对比。结果 实施前检查...
作者:田柯; 左丹; 廖四照; 谭剑; 吴汉森; 暨宜彰; 卓小勤 期刊:《中国医院管理》 2004年第05期