随着胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)治疗主动脉夹层的逐步推广,由支架移植物引起的主动脉近端逆撕的发生例数逐步增多,发病率达1%~3%[1,2]。主动脉夹层术后一旦发生近端逆撕,致死率高达25%~60%[1,2],是TEVAR术后严重的并发症。因此,有必要分享一些有效预防此并发症发生的观点和方法。
作者:刘佟 期刊:《中国医学文摘·耳鼻咽喉科学》 2019年第02期
作者:陈云(编译); 叶鹏(审校) 期刊:《中华高血压》 2019年第08期
主动脉脉压不能充分反映与心血管病危险因素相关的主动脉僵硬度和前向波压的变化传统危险因素对主动脉功能的影响可导致心血管事件的发生。目前,尚不确定中心主动脉脉压(central aortic pulse pressure,PPC)的变化是否能准确反映主动脉功能的改变。因此,本研究旨在确定PPc的增加能在多大程度上反映可调整的危险因素与主动脉功能之间的关系。方法:通过压力波测量计和脉搏波张力分析软件获得来自约翰内斯堡西南乡的1232名南非黑人的...
作者:中国心胸血管麻醉学会心血管麻醉分会; 郭克芳 期刊:《麻醉安全与质控》 2018年第06期
经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)是指将组装好的主动脉瓣经导管置入到主动脉根部,在功能上完成主动脉瓣的置换,也称作经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)。TAVR手术具有微创。
作者:刘兆平; 霍勇 期刊:《中国介入心脏病学》 2011年第06期
2002年,Cribier等[1]首先为一名有严重症状的主动脉瓣狭窄患者经导管置入Edwards人工瓣膜,开创了经导管主动脉瓣膜置入(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)的新时代。2005年第一枚自膨胀的CoreValve置入患者体内。
作者:贾志豪; 马依彤 期刊:《中国介入心脏病学》 2008年第01期
主动脉窦瘤(sinus of aortic aneurysm),又称为瓦氏窦瘤(sinus of Valsalva aneurysm),是一种少见的先天性畸形,占先天性心脏病的1.2%~1.6%。其病因可由先天或后天因素引起,以先天性为主,一般认为与两个因素有关:一是胚胎期主动脉根部中层弹力纤维与主动脉瓣环连接发生障碍,造成局部管壁的薄弱区;二是主动脉瓣环本身的发育缺陷或托垫窦壁外的肌组织发育不良。在单因素或两因素的基础上,主动脉内高压血流长期作用...
作者:李胜利; 文华轩; 罗丹丹 期刊:《中华医学超声》 2017年第08期
[(连载一)见2017年第5期321~333页] 四、右位主动脉弓 根据心脏的胚胎发育推测右位主动脉弓(right aortic arch)主要发育异常有以下类型(表4)。由于右位主动脉弓多伴有血管或心脏的发育异常,其中这些类型中的主动脉弓异常几乎均可见相关文献报道。右位主动脉弓异常中最常见的类型是左锁骨下动脉迷走,左位动脉导管。
作者:赵金彩; 缪洁; 张一 期刊:《护理研究》 2005年第04期
动脉瘤是由于动脉壁病变或损伤,而形成的局限性动脉异常扩张或膨出.动脉瘤可以发生在动脉系统的任何部位,而以胸、腹主动脉和下肢主干动脉瘤较为常见.近年来,以动脉硬化为病因的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)逐年增加.传统的术式已不适应医学的发展,在腔内血管外科技术基础上又发展了腔内隔绝术治疗AAA[1].我院2003年12月12日在几个科室共同协作下,成功抢救1例腹主动脉瘤夹层破裂出血的高危病人,完成河北省首例AAA的...
作者:杨礼睿; 俞杉; 梁勤; 何炯红; 谭敏 期刊:《临床超声医学》 2018年第09期
主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)是主动脉弓的两个节段之间或主动脉弓与降主动脉之间的管腔完全失去解剖上的连续性,或仅由闭锁的纤维束条相连,而无直接的血液相通。
作者:何喆; 吴永健 期刊:《中国医刊》 2015年第01期
瓣膜病的发病率随年龄增长而升高。随着世界人口老龄化,瓣膜病的患病率预计将在未来20年翻倍[1]。主动脉瓣狭窄( aortic stenosis,AS)是最常见的瓣膜病。在75岁以上人群中,中、重度AS患病率约2.8%,而在大于85岁患者中患病率接近8%[2,3]。重度AS患者出现症状后死亡率显著上升,平均存活时间仅为2-3年,且其中15%-20%发生心源性猝死[4],由于缺乏有效的药物治疗,此类患者首选外科主动脉瓣置换术( aortic valve replacement,AVR)治疗...
作者:陈茂; 冯沅; 赵振刚; 黄德嘉 期刊:《中国医刊》 2015年第01期
经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)是一种新兴的主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)介入治疗技术。与传统的外科主动脉瓣膜置换术(surgical aortic valve replacement,SAVR)相比,TAVI无需进行开胸和体外循环,具有创伤小、恢复快的突出优势。
1定义及其流行病学 “老年钙化性主动脉瓣狭窄”( senile calcific aortic stenosis),又称“主动脉瓣退行性变”( degenerative aortic stenosis)、“老年性主动脉瓣狭窄”( senile aortic stenosis)、“钙化性主动脉瓣狭窄”( calcific aortic steno-sis),是与年龄相关、以主动脉瓣及其周围组织纤维化、硬化、钙盐沉积为主要改变,主动脉瓣狭窄为主要功能损害的疾病。瓣叶钙化是老年性瓣膜疾病的突出改变。虽然瓣叶钙化...
作者:杨华; 周洪波; 周静; 李岭; 魏兰福 期刊:《中国药业》 2017年第A01期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)属危重症,发病急聚,病情凶险,病死率高,但由于夹层撕裂累及的部位不同,会出现不同的临床症状,极易造成误诊、漏诊。现对我科收治的以急性胃肠炎为主要表现的DeBakeyⅠ主动脉夹层1例进行分析,旨在提高主动脉夹层的临床诊治水平。患者,女,35岁,因“腹痛腹泻伴恶心呕吐17 h”入院。患者诉入院前17 h因进食不洁食物后,出现腹部疼痛,以脐周阵发性绞痛为主,伴腹泻10余次,大便为黄色稀水样便,无黏液脓血...
作者:中国心胸血管麻醉学会心血管麻醉分会 期刊:《临床麻醉学》 2018年第11期
经导管主动脉瓣置换术( transcatheter aortic valve replacement , TAVR )是指将组装好的主动脉瓣经导管置入到主动脉根部,在功能上完成主动脉瓣的置换,也称作经导管主动脉瓣置入术( transcatheter aortic valve implantation ,TAVI )。 TAVR 手术具有微创、手术时间短、无需心肺转流( cardiopulmonary bypass , CPB )等优势,适用于不耐受开胸手术、高龄、左心功能差或合并其他重要脏器严重疾患的主动脉瓣病变患者[1-2]。
作者:赵纪春; 王家嵘 期刊:《中国普外基础与临床》 2019年第01期
近年来,腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular aortic aneurysm repair,EVAR)因其微创、术后并发症少、围手术期死亡率低、住院时间少等优势已成为治疗腹主动脉瘤的首选[1-2],但其远期随访研究[3-6]表明,EVAR后远期再干预率逐渐增高,有的因瘤体增大破裂而导致远期死亡[3,5-6]。
作者:窦丽稳; 高伟波; 吴春波; 曹宝平; 朱继红 期刊:《中华高血压》 2019年第05期
本文探讨急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)患者的临床特征及预后相关因素。方法:收集北京大学人民医院2000年1月至2015年12月急诊及住院的AAS患者的临床资料,分析其临床特征、辅助检查及预后相关因素。结果:AAS患者391例的年龄为(52.7±13.3)岁,男女比例4.3∶1。其中73.4%的AAS患者存在高血压,约半数未规律口服降压药物或者血压控制不佳;疼痛为AAS患者最常见临床表现,占90.0%以上,疼痛性质以转移性或扩展性疼痛多见,疼...
作者:迟相林; 陈孝莉; 林甲宜; 邓君曙; 钱桂华; 金振刚; 戴伦; 郑友祥; 刘秀凤 期刊:《中华高血压》 2018年第11期
自从台式水银柱血压计问世122年以来,人们一直使用肱动脉测量血压。通常认为肱动脉压与中心动脉压(central aortic pressure,CAP)一致。然而,2003年欧洲高血压学会(European Society of Hypertension,ESH)/欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)指南指出:CAP与肱动脉压存在差异;降压药不同,对CAP影响也不同,这是药物疗效不同的重要原因。
作者:裴汉军; 孙淑艳; 李光海; 马纲辛; 陈彪; 李荣; 闫国珍; 刘艳婷; 罗琳; 戴伟; 杨艳红; 刘美玲; 霍经纬; 宋剑; 王宇亮; 高媛; 郑玉云 期刊:《包头医学院学报》 2018年第11期
主动脉瓣狭窄(Aortic stenosis,AS)是一种进展性疾病,一旦出现症状,预后极差。AS发病率仅次于高血压病和冠心病,在≥65岁人群中发病率约为2%,≥85岁人群约为4%[1,2]。对严重AS患者,外科主动脉瓣置换术曾经是唯一可以延长生命的治疗手段,但老年患者常因高龄、体质弱、解剖结构异常以及合并疾病复杂而失去手术机会。经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter aortic valve replacement,TAVR)采用心脏导管微创技术,避免了传统外科开胸以及...
作者:王杨; 钟河江; 李洪; 杨天德; 肖颖彬; 蹇朝 期刊:《 重庆医学》 2019年第01期
经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)由于创伤小,不需体外循环和开胸手术,目前是高风险严重主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者的一种新型治疗方法。TAVI径路有多种,如经股动脉径路TAVI(transfemoral TAVI,TF-TAVI)和经心尖径路TAVI(transapical TAVI,TA-TAVI)等,其中TA-TAVI由于手术径路直接简便,避免了外周血管损伤及减少了动脉斑块脱落的风险,常用于外周动脉直径小、严重钙化及扭曲的AS患者...