作者:李金燕; 张宇; 唐雪峰 期刊:《临床与实验病理学》 2019年第12期
目的探讨鞍区梭形细胞嗜酸细胞瘤(spindle cell oncocytoma,SCO)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2例SCO的临床资料、组织学形态和免疫表型,并复习相关文献。结果肿瘤主要由梭形细胞混合多少不等的上皮样细胞构成,多呈巢状、束状排列,局部可呈腺样或菊形团样排列,瘤细胞胞质丰富,嗜酸性细颗粒状、淡红染,核呈短梭形、圆形或卵圆形,核仁不清,具有轻~中度异型性,未见核分裂象及坏死。部分上皮样细胞胞质...
作者:赵雪梅 期刊:《影像研究与医学应用》 2018年第15期
目的:探究CT与磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查对鞍区肿瘤的诊断价值。方法:选择2014年6月至2016年12月在我院就诊的230例鞍区肿瘤患者为研究对象,均接受CT和MRI检查。以术后病理诊断为金标准,比较CT和MRI对鞍区肿瘤的诊断符合率。结果:CT与MRI对垂体瘤和脑膜瘤的诊断符合率比较,差异无统计学意义( P 〉0.05);MRI对颅咽管瘤诊断符合率为84.00%、胶质瘤诊断符合率为90.48%,CT对颅咽管瘤诊断符合率为58.00%...
作者:潘素素; 王海军; 赵军; 于桂霞 期刊:《中外医疗》 2011年第20期
目的探讨鞍区病变术后尿崩症的治疗方法。方法对2008年至2010年我科18例鞍区肿瘤患者的临床资料行回顾性分析。结果术后呈一过性尿崩者10例,2例严重尿崩者死亡。尿崩症所导致的电解质紊乱与术后的处理有关。结论鞍区病变术后尿崩症的正确处理是患者获得良好疗效的关键之一。
目的 探讨经眶上外侧入路与单侧冠状入口经额入路治疗鞍区肿瘤的效果。方法 选择在我院治疗的50例鞍区肿瘤患者作为研究对象,根据入路方式的不同分为观察组(经眶上外侧入路)与对照组(单侧冠状入口经额入路),每组各25例。比较两组肿瘤切除情况、围手术期指标以及术后并发症发生情况。结果 观察组肿瘤全切率为88.00%(22/25),对照组全切率为72.00%(18/25),两组肿瘤全切率相比,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组手术时间、住...
作者:曹娟辉; 王希振; 樊宁; 陈胜; 陈伟伟; 刘旭阳 期刊:《中华实验眼科》 2018年第10期
病例1男,32岁,主诉:右眼视力下降2年。2年前患者无明显诱因出现右眼急性视力下降,无其他不适,无外伤史和家族病史。曾于外院以“右眼视神经病变”接受改善微循环、营养神经等药物治疗,症状无改善。眼部检查:双眼眼位正,无眼球震颤。右眼裸眼视力0.1,不能矫正,光定位准;左眼视力1.0。双眼眼压正常。双眼角膜透明,前房深,瞳孔直径3 mm,右眼相对性瞳孔传入障碍(relative afferent pupillary defect,RAPD)检查阳性,...
作者:符荣; 赵洪洋; 赵甲山; 朱贤立; 陈政良; 聂世斌; 林宁; 林洪; 张方成; 徐卫明; 赵沃华; 项伟; 周迎春 期刊:《中华小儿外科》 2005年第03期
2000年3月~2003年12月我院共收治儿童鞍区肿瘤34例,均进行了手术切除.术后发生多种并发症,由于儿童的生长和生理特点,其并发症具有其一定的特点和复杂性.现就术后并发症及其治疗进行分析和探讨.
作者:蔡珊珊; 王行富 期刊:《临床与实验病理学》 2018年第02期
鞍区原发的节细胞瘤罕见,大多数由节细胞和垂体腺瘤两种成分构成,形成所谓的混合性节细胞瘤-垂体腺瘤。大多数节细胞瘤-垂体腺瘤具有内分泌相关临床表现,主要为肢端肥大症,罕见者有库欣病和高泌乳素血症。该研究评估了10例混合性节细胞瘤-生长激素腺瘤的细胞分化程度和谱系特异性转录因子表达模式。免疫组化染色显示表达垂体类激素、
作者:崔世民 期刊:《中国现代神经疾病》 2005年第01期
脑垂体分为腺垂体和神经垂体[1],起源于腺垂体的嗜酸、嗜碱及嫌色细胞的良性肿瘤为垂体腺瘤.垂体腺瘤是常见的鞍上肿瘤,约占原发性颅内肿瘤的10%,鞍区肿瘤的1/3,鞍旁肿瘤的50%.最常见的恶性垂体瘤多为转移瘤,原发性垂体癌临床罕见.恶性垂体瘤占所有垂体瘤的1%.
作者:李爱军; 刘维生; 郑月华; 卜振富; 兰青; 曹培成 期刊:《中国临床神经外科》 2018年第09期
目的 探讨锁孔手术切除鞍区肿瘤的效果,以及术中垂体柄的保护方法。方法 回顾性分析2014年6月至2017年3月采用锁孔手术切除的36例鞍区肿瘤临床资料,采用眶上锁孔入路和翼点锁孔入路。结果 术后病理证实,垂体腺瘤13例,脑膜瘤14例,颅咽管瘤9例。肿瘤全切除33例,近全切除3例。垂体柄全保留32例,部分保留3例,术中未发现垂体柄1例。近全切除3例术后行伽玛刀治疗。所有病例术后随访3个月-2年,均未见肿瘤复发。结论 锁孔手术治疗...
作者:王晓光; 朴颖哲; 刘群; 史业辉; 王鹏; 李鹏; 李文良 期刊:《中国临床神经外科》 2004年第02期
鞍区及颅中窝底肿瘤由于其位置深在,与垂体、下丘脑、海绵窦、willis环等关系密切,手术处理这一区域的肿瘤至今仍是神经外科难题之一[1,2].手术的主要危险源于肿瘤对临近正常解剖结构的推挤和对重要神经血管的包绕.传统手术入路多因暴露不佳,脑牵拉严重而使清除侵犯颅底结构的肿瘤受到限制.自1999年以来,我们采用扩大改良翼点入路切除鞍区及颅中窝底肿瘤17例,疗效满意.
作者:涂汉军; 秦军; 李新建; 王辉; 黄宽明; 雷军荣; 何跃; 王伦长 期刊:《中国临床神经外科》 2005年第04期
目的探讨经翼点入路显微手术切除鞍区肿瘤的方法以及手术并发症的预防.方法根据肿瘤的特征利用鞍区四个解剖间隙切除肿瘤.结果 26例鞍区肿瘤全切20例,次全切5例,死亡1例;并发尿崩4例,视力恶化2例,电解质紊乱2例,癫痫1例.结论熟悉鞍区肿瘤显微解剖和合理应用显微外科技术,既能较彻底切除鞍区肿瘤,又能有效的减少并发症的发生.
作者:刘希光; 李爱民; 陈军; 施辉; 李宁; 吴海滨 期刊:《中国微创外科》 2005年第11期
目的探讨经眉弓锁孔入路显微手术切除鞍区肿瘤的技术. 方法 2001年7月~2004年6月我院采用经眉弓2.0 cm×3.0 cm游离小骨窗锁孔入路,开放鞍区脑池,显露深部结构,切除鞍区肿瘤33例. 结果 26例垂体瘤全切除19例,次全切除7例;4例颅咽管瘤全切除3例,1例次全切除;2例脑膜瘤全切除;1例视交叉胶质瘤大部分切除.术后5例出现一过性尿崩症,1例发生癫痫大发作,无出血、感染等术后并发症.33例随访4~36个月,平均27个月,全切24例肿瘤无复发,7例垂...
作者:叶劲; 庞刚; 钟书; 肖泉; 曾敬初 期刊:《中华显微外科》 2004年第01期
目的探讨鞍区大型及巨大型肿瘤经显微手术治疗的临床效果.方法主要就额下、翼点及经蝶入路,囊内先分块切除肿瘤,待肿瘤塌陷后分离包膜,电灼使之缩小,再分块切除.结果临床病例31例,其中全切除肿瘤20例,经额下人路7例,经翼点入路9例,经蝶入路3例,经额下-翼点入路1例;次全切除肿瘤11例.结论经翼点入路开颅时间短,手术创伤小,并发症少,是提高鞍区大型、巨大型肿瘤的全切除率,减少复发的更为理想手术入路.
作者:龙新兵; 何理盛; 韩富; 朱吉祥; 杨坤; 傅泉; 隋立森 期刊:《中华神经外科疾病研究》 2004年第04期
21世纪是微创神经外科学的时代.如何以最小的手术切口,最轻的全身炎症反应,最佳的内环境稳定状态,最小的瘢痕愈合,达到最好的治疗效果一直是外科的研究课题,也是神经外科的努力方向.近10年来发展的锁孔外科是微创神经外科的重要发展项目.2001年6月至2002年11月,我们运用该入路切除了鞍区脑膜瘤4例,垂体瘤4例,以及夹闭动脉瘤3例,取得了较好的效果,现报告如下:
作者:鲍刚; 陈伟; 宋锦宁 期刊:《医学争鸣》 2005年第20期
目的: 探讨手术方式及肿瘤性质的不同对鞍区肿瘤术后发生尿崩和水钠失衡的影响. 方法: 对109例鞍区肿瘤的手术方式、病理类型、术后尿崩水钠失衡进行回顾性分析. 结果: 术后发生尿崩及水电解质平衡紊乱者86例(78.9 %). 颅咽管瘤术后并发尿崩及水钠平衡紊乱比率最高(100%),胆脂瘤及脑膜瘤的发生率最低(60.0%~64.3%);经侧脑室-室间孔-第Ⅲ脑室入路者,术后发生率最高(89.0%),颞下入路最低(79.0%). 结论: 手术方式及肿瘤性质对鞍区肿...
作者:章翔; 张剑宁; 费舟; 曹卫东; 刘卫平; 付洛安; 贺晓生 期刊:《中华医学》 2005年第22期
目的探讨采用经单鼻孔-蝶窦路径、神经内镜辅助摘除垂体肿瘤(PNs)的手术技术并评价其疗效.方法将2003年12月至2004年9月入住本科的连续78例PNs患者行磁共振成像(MRI)或CT扫描检查,显示鞍区肿瘤并压迫视神经与视交叉.均采用经单鼻孔-蝶窦路径、在神经内镜辅助下摘除PNs.结果 71例患者(91.0%)肿瘤获全摘除,5例(6.4%)达次全切除,余2例(2.6%)纤维性肿瘤仅获部分切除.本组术后无死亡.对67例进行平均3个月的随访,64例(95.5%)视力迅速恢复...
作者:王晓光; 刘群; 朴颖哲; 史业辉; 王鹏; 李鹏; 李文良 期刊:《中国肿瘤临床》 2004年第09期
目的:总结近3年来采用扩大改良翼点入路切除中颅凹底及鞍区肿瘤的经验和体会.方法:1例海绵状血管瘤和1例中颅凹底脑膜瘤行颧弓翼点外,其余均行眶颧弓入路切除肿瘤.结果:除2例海绵状血管瘤大部分切除外,其余肿瘤均在显微镜下全切;全组无手术死亡.术后视力好转5例,恶化1例,尿崩3例,偏瘫均不同程度恢复,2例局部积液.结论:扩大改良翼点入路有暴露肿瘤充分,全切率高,并发症少等特点,据肿瘤的生长特点,可选择适当的手术方法,适合于中颅凹...
作者:迟广明; 陈刚; 郑勇; 阿里木; 吴红星 期刊:《中国神经肿瘤》 2005年第04期
背景与目的:鞍区巨大肿瘤手术难度较大,本文探索前纵裂入路切除鞍内、鞍上向单双侧海绵窦、第三脑室、蝶窦及伴颞叶发展的巨大肿瘤的手术适应症、方法与优缺点方法:总结分析2002年1月至2004年5月我科经前纵裂入路切除鞍区各部位发展的肿瘤17例。结果:肿瘤全切14例,近全切2例.部分切除1例;术后视力改善12例,无改变5例,尿崩或电解质紊乱8例,死亡1例,随访时间3~32个月,有1例复发,系巨大侵袭性垂体瘤术后,行γ-刀治疗后...