摘要：目的应用迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS)治疗难治性癫痫,并探讨其治疗机制和方法.方法个体化的VNS疗效预测和精确无误的VNS植入,适时恰当的刺激参数程控调校,并以长程脑电图、SPECT观测VNS带来的脑功能改变.结果接受VNS术3个月后,3例病患的发作频次均减少50%以上,2例在应急磁铁的辅助下基本不再表现复杂性发作,1例不再表现全身失张性发作,而以部分性发作为主,偶有复杂发作,生活质量提高.脑电图原有的棘波、尖波消失或减少,阵发性异常消失或时间缩短.发作间期SPECT表现为原有的低代谢灶缩小.结论恰当地应用VNS能够为难治性癫痫提供一种有效、微创、副作用极少的治疗手段.

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