摘要：目的观察应用双水平压力支持呼吸机(bilevel positive airway ventilation,BiPAP)无创通气治疗老年急性心源性肺水肿的临床价值.方法将52例老年急性心源性肺水肿患者随机分为两组,观察组除常规抗心衰治疗外加用BiPAP无创通气,对照组采用常规抗心力衰竭治疗.观察组观察通气前后心率、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析和血压的变化.比较观察组和对照组的气管插管率.结果观察组患者经过1～8小时的BiPAP无创通气治疗后,心率和呼吸频率明显减慢(P＜0.01),动脉血氧分压和动脉血氧饱和度明显提高(P＜0.01),动脉血二氧化碳分压和平均动脉压明显下降(P＜0.01),心功能明显改善,气管插管率明显降低(P=0.004).结论老年急性心源性肺水肿应用BiPAP无创通气治疗可明显改善患者的低氧血症和心功能,降低患者的气管插管率,是抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.

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