摘要:目的评价PC支架治疗小直径冠状动脉血管病变的手术成功率、术后主要临床不良事件发生情况及远期再狭窄率.方法观察我院1998年4月至2001年5月45例小血管(血管直径<2.8 mm)患者冠心病患者植入PC支架的手术成功率、主要临床不良事件发生情况及远期再狭窄率.随访1个月至3年,其中28例行冠状动脉造影术复查.结果手术成功率100%,支架全部顺利置入.血管狭窄率由(82±10)%改善至术后的(0±5)%(直径法).术后30 d随访,1例支架内50%狭窄.1例术后第22天因急性左心衰死亡.术后6个月随访38例.1例支架完全闭塞,1例原支架内及近远端多发性狭窄,考虑合并其他血管病变,给予搭桥术.35例随访时间3年.完全无症状26例.2例随访过程中支架内狭窄,1例术后第2年因心血管事件死亡.术后第3年,有28例在行冠脉造影复查,PC支架植入的30处,6处发生支架内再狭窄(狭窄>50%),2例出现支架近端狭窄.冠脉造影再狭窄率为26.67%,总再狭窄率为25.5%.结论小血管PC支架术手术成功率高,术后即刻效果好,术后远期生存率较高,再狭窄率接近大血管>3.0 mm普通裸支架.
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