摘要：目的：评价以肺部感染控制（PIC）窗为切换点，实施有创-无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭患者治疗中的作用。方法：将37例COPD并急性呼吸衰竭患者随机分为序贯治疗组（A组，n=19，和对照组（B组，n=18），比较两组的有创和总机械通气时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率、再插管率、住院时间。结果：A组和B组有创机械通气时间、总机械通气时间分别为（77．1±8．3）h、（164．6±12．4）h和（140．5±14．2）h、（140．5±14．2）h（P〈0．01和P〈0．05），重新插管率、VAP发生率分别为15．8％、7．8％和33．3％、16．7％（P均〈0．05），总住院时间分别为（18±4）d和（25±5）d（P〈0．01）。结论：对COPD并急性呼吸衰竭患者以肺部感染控制窗为切换点实施有创-无创序贯性机械通气疗效好。

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