摘要：目的探讨中高危急性非静脉曲张上消化道出血患者早期胃镜检查的时间与疗效的关系。方法回顾性分析200例48小时内接受胃镜检查的中高危急性非静脉曲张的临床资料,根据接受胃镜检查时间、病人病情严重程度分为中危超早期组(末次出血4小时内)、中危早期组(末次出血4~24小时内)、中危常规组(末次出血24~48小时)、高危超早期组(末次出血4小时内)、高危早期组(末次出血4~24小时内)、高危常规组(末次出血24~48小时)。结果超早期组56例,首次胃镜发现阳性出血性病灶45例,发现活动性出血性病灶29例,止血后再出血2例,早期组93例,首次胃镜发现阳性出血性病灶87例,发现活动性出血性病灶47例,止血后再出血2例,常规组首次胃镜发现阳性出血性病灶例51例,发现活动性出血性病灶24例,止血后再出血1例。结论超早期胃镜、早期胃镜在急性非静脉曲张性上消化道出血中发现活动性出血优于常规组,但超早期较早期组病因诊断率低,中高危二组间在发现病因诊断率、发现活动性出血率无明显差异。

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