首页 期刊 临床医药实践 胸部创伤合并心功能和心肌细胞损害的早期监测与临床观察 【正文】

胸部创伤合并心功能和心肌细胞损害的早期监测与临床观察

作者:洪生; 杨文东 利津县中心医院; 山东东营257447; 利津县第二人民医院; 山东东营257447
胸部创伤   n末端b型钠尿肽原   心脏型脂肪酸结合蛋白   重组人生长激素   早期诊断  

摘要:目的:探讨血清N末端B型钠尿肽原(NT—proBNP)和心脏型脂肪酸结合蛋白(h—FABP)在胸部创伤所致心肌挫伤的早期监测价值,并观察重组人生长激素(rhGH)的治疗效果。方法:选择82例胸部创伤合并心肌挫伤患者(挫伤组)和50例健康人(对照组)为研究对象,挫伤组采用rhGH治疗。血清NT—proBNP检测采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法,血清h—FABP检测采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)一步法。结果:治疗前血清h—FABP阳性率(41.4%)显著高于NT—proBNP(29.8%)及心电图(ECG)(17.7%)(P〈0.01)。治疗前,胸部创伤合并心肌挫伤患者血清NT—proBNP和h—FABP水平分别与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01);治疗后,两者水平均显著低于治疗前(P〈0.01),与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。胸部创伤合并心肌挫伤患者血清NT—proBNP与h—FABP呈显著正相关(r=0.719,P〈0.01),相关性良好。胸部创伤合并心肌挫伤的82例患者经rhGH治疗后,血清NT—proBNP和h—FABP水平达正常,ECG也无异常表现,无一例死亡病例。结论:rhGH对胸部创伤合并心肌挫伤具有临床治疗作用,血清NT—proBNP和h—FABP的联合检测可早期诊断胸部创伤合并心功能及心肌细胞损害,也可观察临床疗效。

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