摘要：例1,男,55 岁,2000年6月起自觉双下肢麻木无力,18个月后出现双下肢浮肿、胸腔积液、腹腔积液、性欲减退,且双下肢无力逐渐加重,表现为不能独立行走.于2002年6月入院,既往体健.体格检查:意识清楚,智能正常,背部皮肤及四肢肘关节、膝关节上下皮肤变黑、粗糙,颅神经(-),双上肢肌力Ⅴ级,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端Ⅱ级,四肢肌张力低,腱反射消失,病理征阴性.四肢手套、袜套样浅感觉减退.辅助检查:超声示肝脏、脾脏肿大,腹腔少量积液.超声心动:中等量心包积液,左室肥厚.胸片示双侧胸腔少量积液,两肺正常.脑脊液蛋白1.5 g/L,肌电图示:神经源性损害.

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