摘要：目的探讨阿托伐他汀对血脂正常的原发性高血压（EH）患者血管内皮依赖性舒张功能（FMD）及血管活性物质的影响。方法血脂正常的EH患者65例随机分为阿托伐他汀组33例，常规治疗组32例，另选取25名门诊健康体检者作为健康对照组。阿托伐他汀组在常规降压治疗基础上加入阿托伐他汀20mg，每晚1次口服。应用无创超声检查技术观察用药前后肱动脉血流介导的FMD的变化，同时检测一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1）及血管性假性血友病因子（vWF）的含量变化。结果（1）治疗后阿托伐他汀组及常规治疗组FMD、NO水平均较治疗前明显上升，阿托伐他汀组与常规治疗组比较，FMD[（15．8±3．1）％与（8．7±2．5）％，t=4．048，P〈0．01]、NO[（49．9±5．6）μmol／L与（36．8±7．6）μmol／L，t=3．004，P〈0．01]显著高于常规治疗组。（2）治疗后阿托伐他汀组及常规治疗组ET-1及vwF均较治疗前明显降低，阿托伐他汀组与常规治疗组比较，ET-1[（43．5±13．7）ng／L与（52．5±14．7）ng／L，t=2．968，P〈0．01]、vWF[（124．7±28．5）％与（143．3±27．7）％，t=2．822，P〈0．01]显著低于常规治疗组。结论在血脂正常的EH患者中，阿托伐他汀可通过提高血浆NO浓度和降低ET-1、vwF浓度等非调脂机制改善血管内皮功能。

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