摘要：目的：探讨 Clusterin、CXCL13、Podoplanin （ D2-40）、CD21、CD35对滤泡树突细胞肉瘤（ follcular dendritic cell sarcoma, FDCS）的诊断价值。方法采用免疫组化EliVision法检测10例FDCS及12种需与之鉴别的非FDCS肿瘤（包括孤立性纤维性肿瘤、平滑肌肉瘤、胃肠间质瘤等,累计83例）中上述5种标志物的表达状况,比较各标志物对FDCS的诊断效能。结果（1）FDCS组中Clusterin、CXCL13、D2-40、CD21与CD35的阳性率依次为100%、70%、60%、90%与80%。相应对照组中的阳性率依次为30%、4%、11%、2%与0。（2）5种标志物对FDCS的诊断效能,可评归为3组：A组,包括CD21与CD35,具有良好的诊断敏感度（90%,80%）、特异性（100%,98%）及准确率（98%,96%）；B组,包括CXCL13与D2-40,其诊断敏感度（70%,60%）、特异性（96%,89%）与准确率（94%,86%）不及A组；C组为Clusterin,其诊断敏感度最高（100%）,但特异性（70%）与准确率（73%）低于A、B两组。（3）CD21＋CD35平行联合检测的诊断敏感度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值依次为100%、98%、98%、83%、100%。结论（1）CD21与CD35对FDCS的诊断效能最为理想,且二者平行联合检测优于单项检测,可作为FDCS首选的诊断标志物。（2）Clusterin对FDCS诊断敏感度最高,但其在非FDCS肿瘤中广谱表达,制约了其应用价值。（3）CXCL13与D2-40可用于FDCS的辅助诊断,因诊断效能低于A组,不建议作为一线抗体。（4）非FDCS肿瘤中, Clusterin与D2-40的表达较常见,且偶见CD21或CXCL13的异常表达,诊断实践中关注上述特征,有助于避免误诊。

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