摘要：目的研究房水中血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素-6(IL-6)浓度与糖尿病黄斑水肿(DME)的相关性。方法随机选取40例DME患者组成治疗组,20例白内障患者组成对照组。术前分别采集入组的DME患者和白内障患者的房水,采用微球法检测房水中VEGF和IL-6浓度,并对比分析两组术前房水中VEGF和IL-6浓度。治疗组患眼给予注射雷珠单克隆抗体,对比分析治疗前后房水中VEGF和IL-6浓度、最佳矫正视力、黄斑区视网膜中央厚度(CMT)等。结果术前治疗组房水中VEGF和IL-6浓度较对照组明显增高,差异有统计学意义(t=17.49、11.56,P=0.000、0.000)。治疗组经雷珠单克隆抗体玻璃体腔注射后,房水中VEGF浓度显著下降,各时间点对比差异有统计学意义(F=302.178,P=0.001);同时房水中IL-6浓度降低,各时间点对比差异无统计学意义(F=2.552,P=0.084)。术前治疗组房水中VEGF和IL-6浓度与CMT均呈正相关性(r=0.740、0.404,P=0.000、0.010);且术前治疗组房水中VEGF和浓度与IL-6浓度呈正相关性(r=0.387,P=0.014)。同时在跟踪随访治疗组期间,未见明显的并发症和不良反应。结论房水中VEGF浓度和IL-6浓度均与DME具有相关性,且与DME的程度呈正相关;术前房水中VEGF浓度与IL-6浓度具有相关性,提示VEGF和IL-6可能通过某种作用机制共同参与了DME的发病过程;玻璃体内注射雷珠单克隆抗体治疗DME效果佳,且相对安全。

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