摘要：目的 探讨表观扩散系数（ADC）值及表观扩散系数下降率（ADCDR）在肝脏实性病变良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 病灶数150个（其中恶性97个、良性53个）.均进行多b值扩散加权成像并生成不同b值下ADC图像.应用ROC曲线评价ADC值及ADCDR值对肝脏良恶性病变鉴别诊断价值.结果 肝脏良、恶性病变组的平均ADC值及ADCDR值差异均有统计学意义（P＜0.05）.ADC值诊断肝脏病变以b值800 s/mm2时1.35×10-3 mm2/s为阈值的效能最高,敏感性、特异性、准确性及曲线下面积分别为79.3%、83.0%、82.0%、0.882.ADCDR值诊断肝脏病变以b值（600~1200 s/mm2）时26.52%为阈值的效能最高,敏感性、特异性、准确性及曲线下面积分别83.3%、89.7%、83.6%、0.932.结论 ADC值及ADCDR值对肝脏良恶性病变的鉴别诊断均具有一定价值,其中以b值（600~1200 s/mm2）的ADCDR值的鉴别诊断价值最大.

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