摘要：目的：应用斑点追踪成像技术（STI）中的心肌分层应变探讨其在评价尿毒症患者左室圆周收缩功能方面的价值。方法：选取78例确诊为尿毒症并行维持性血液透析的患者,根据左室构型情况分为左室构型正常组（LVN组,42例）和左室肥厚组（LVH组,36例）,选择38例健康人作为对照组。先行常规数据测量,接着应用STI获取所有患者胸骨旁左室二尖瓣口、乳头肌及心尖水平心内膜下心肌、中层心肌和心外膜下心肌收缩期圆周应变（CS）。结果：与对照组和LVN组比较,LVH组IVSTd、LVPWTd、LAESd、E/A显著升高（均P〈0.05）。LVN组、LVH组和对照组的CS均存在如下规律：即心内膜下心肌CS最大,心外膜下心肌CS最小;与对照组比较,LVN组3层心肌CS降低均无统计学意义;与对照组及LVN组比较,LVH组二尖瓣口及乳头肌水平心内膜下和中层心肌CS均显著降低（均P〈0.05）。结论：心肌分层应变技术可以定量逐层评价尿毒症患者左室CS,为准确判断其心肌受累情况提供一种新的检查方法。

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