摘要：目的介绍“围巾式”食管-胃吻合方法预防食管下段及胃底切除术（Phemister术）后吻合口瘘和反流性食管炎的临床经验。方法78例门静脉高压上消化道出血患者，均行Phemister术，采用“围巾式”食管-胃吻合消化道重建方式。结果无手术死亡病例，1例术后发生残胃断口处吻合口瘘，其余77例均未发生吻合口瘘。无发生反流性食管炎病例。5例（5．1％）术后发生吻合口狭窄，经胃镜下球囊扩张后缓解，改进技术后再无吻合口狭窄发生。结论“围巾式”食管一胃吻合可减少Phemister术后吻合口瘘和反流性食管炎，是一种安全、有效的消化道重建方式。

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