摘要：目的观察双镜联合（内镜下乳头切开取石联合腹腔镜胆囊切除）治疗肝硬化患者胆囊结石和胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析51例肝硬化患者胆囊结石和胆总管结石行双镜联合治疗的临床资料。结果双镜联合组取石成功率为90．2％，围手术期并发症发生率为15．7％、死亡率为5．9％；术前肝功能ChildC级患者的并发症发生率及死亡率均高于ChildA、B级患者。术后平均随访67．9个月，随访期内胆管炎发作2例、胆总管结石复发4例及迟发型胰腺炎1例。结论双镜联合治疗刨伤小、疗效满意，拓展了胆道微创手术范围，可作为ChildA、B级患者胆囊结石和胆总管结石的一线治疗方案。对ChildC级患者应重视围手术期处理，尽量将肝功能调整至ChildB级再行双镜联合治疗。

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