摘要：目的探讨无创性动脉硬化检测指标[颈动脉内中膜厚度（carotid intima-media thick—ness，IMT），踝臂指数（ankle brachial index，ABI）及心脏-脚踝血管指数（cardio-ankle vascular index，CAVI）]在高血压肾病中的评估价值。方法选择2010年1月至2014年1月在我院经病理检查确诊为高血压肾病的46例患者作为高血压肾病组，另按数字表法随机选取高血压患者50例及健康人群50名分别为高血压组和健康对照组，比较IMT、ABI和CAVI。尿微量白蛋白／尿肌酐比值（urinary albumin-creatinine ratio，ACR）、尿β微球蛋白（urinary beta2 microglobulin，β2-MG）、估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）的差异。结果高血压肾病组ACR、尿β2-MG、IMT、CAVI均较高血压组、健康对照组增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。高血压组ACR、尿β2-MG、IMT、CAVI均较健康对照组增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压肾病组eGFR及ABI较高血压组及健康对照组下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。高血压组ABI较健康对照组下降，差异有统计学意义（P〈O．05）。高血压组和健康对照组eGFR差异无统计学意义（P〉0．05）。随着高血压病情进展及动脉硬化程度加重，IMT、CAVI与肾功能下降呈负相关，ABI与肾功能下降呈正相关，可见动脉硬化程度与肾功能水平密切相关。结论及早应用无创动脉硬化检测技术于高血压患者，并使用此检测手段监测血管硬化情况，并予相关药物干预，或许可延缓高血压病情的进展。

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