摘要：目的探讨肝细胞生长因子（HGF）对输尿管梗阻大鼠。肾小管间质区细胞转分化作用的影响。方法大鼠随机分为假手术组、单侧输尿管结扎手术组、小剂量HGF组（HGF 2mg·kg^-1·d^-1）、中剂量HGF组（HGF 4mg·kg^-1·d^-1）、大剂量HGF组（HGF 6mg·kg^-1·d^-1）3种不同剂量的HGF治疗组，每组各8只。治疗组于手术后当日至术后14d给予上述不同剂量HGF腹腔注射。应用免疫组织化学方法检测肾间质转化生长因子β1（TGF-β1）、增殖细胞核抗原（PCNA）、α-平滑肌激动蛋白（α-SMA）、E-钙粘素的表达，彩色病理图像分析系统定量分析。激光共聚焦显微镜观察间质小管区rSMA表达。结果手术组2周时即出现近端。肾小管区TGF-β1表达明显增高（P〈0．01），伴PCNA、α-SMA表达增高（P〈0．05，P〈0．01），E-钙粘素的表达下降（P〈0．05），部分肾小管细胞中可见α-SMA及E-钙粘素同时表达；不同剂量HGF治疗组与手术组相比TGF-β1、α-SMA的表达明显下降（P〈0.05），而E-钙粘素的表达上调（P〈0．01），且呈剂量依赖（P〈0．05）。TGF-β1与α-SMA的表达呈正相关（r=0．901，P〈0．05）。共聚焦显微镜下见部分小管基底膜损伤，上皮细胞表达α-SMA。结论肾间质小管细胞转分化是间质纤维化的发生机制之一，是一个渐进的过程。HGF可抑制此过程的进展，从而延缓肾衰竭的进程。

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