首页 期刊 临床内科 侵袭性肺真菌病的临床分析 【正文】

侵袭性肺真菌病的临床分析

作者:胡琼洁; 张巧丽; 熊盛道 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科; 武汉430030; 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科; 武汉430030
侵袭性肺真菌病   病原学   临床表现   病理诊断  

摘要:目的探讨侵袭性肺真菌病的病原学、临床特点及影像学特征。方法对我院44例经病理确诊的侵袭性肺真菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果44例患者中,位于前3位的肺真菌病依次为肺曲霉病59.1%(26/44)、肺念珠菌病11.4%(5/44)和肺毛霉菌病6.8%(3/44)。所有病例中有基础疾病者占77.3%(34/44),无基础疾病者占22.7%(10/44),基础疾病以肺结核36.4%(16/44)和肺部肿瘤22.7%(10/44)为主,其次为骨髓移植术后、肾病综合征激素治疗后。最常见的症状为咳嗽32例(72.7%),咳痰32例(72.7%)和咯血31例(70.5%)。最主要的影像学表现为结节肿块21例(47.7%),晕征19例(43.1%)和空洞16例(36.4%)。结论侵袭性肺真菌病病原学以曲霉菌最多见,其次为念珠菌。侵袭性肺真菌病临床特点不典型,虽多见于继发免疫功能低下患者,但原发者亦不少见,尤其是曲霉菌病。

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