杂志简介：《临床内科》杂志经新闻出版总署批准，自1984年创刊，国内刊号为42-1139/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：论著、综述与讲座、病例报告、继续教育园地、论著摘要、读者·作者·编者、临床诊治经验与教训、临床基础研究、临床诊疗指南(解读)、临床诊...
杂志简介：《临床内科》杂志经新闻出版总署批准，自1984年创刊，国内刊号为42-1139/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：论著、综述与讲座、病例报告、继续教育园地、论著摘要、读者·作者·编者、临床诊治经验与教训、临床基础研究、临床诊疗指南(解读)、临床诊...
作者：苗爱亮 王小姗 刊期：2013年第12期
癫痫是神经系统最常见疾病之一，系神经系统疾病中仅次于脑血管疾病的第二大疾病。据相关统计资料显示，我国癫痫的患病率约7．2％c，据此估算目前我国约有900万左右的癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万。癫痫可见于各个年龄组，青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段。癫痫是一组由已知或未知病因所引起、脑部神经元高度同步化且常具自...
作者：丁晶 汪昕 刊期：2013年第12期
癫痫（Epilepsy）是一种以大脑神经元反复异常放电为特征，由多种病因引起的一组临床症状群。对癫痫病因的探寻有助于癫痫病灶的定位及相应干预措施的制定。2010年，国际抗癫痫联盟（ILAE）分类和术语委员会依据病因将癫痫分类为“遗传性”、“结构性／代谢性”、“未知病因”。常规头颅影像学能够发现脑皮质结构和脑组织信号强度的变化，亦可显...
作者：王芙蓉 连立飞 朱遂强 刊期：2013年第12期
全世界有超过6000万的癫痫患者，认知功能障碍的发生率在癫痫患者中明显高于一般人群。导致癫痫患者容易出现认知功能障碍的原因是多方面的。一方面，癫痫的反复发作容易导致大脑皮层受损从而导致认知功能障碍；另外，某些特殊的癫痫类型本身即会导致认知功能障碍；抗癫痫药物也可以有相关认知功能障碍的不良反应。认知功能障碍在特定癫痫人群中...
作者：夏莉 王利 潘松青 刊期：2013年第12期
所谓特殊癫痫人群是指儿童、育龄妇女、老龄三类癫痫群体。由于这些群体或者处于发育生长阶段、或者正承担着繁衍的社会功能、或者处于认知衰减及多脏器疾病的时期，因此，在临床管理中，除了遵循抗癫痫药物（AEDs）治疗的一般原则外，还应考虑相关的影响因素，以便提高其生活质量和生存质量。
作者：陈蕊华 蒋晓真 周龙珠 顾哲 顾佩莉 周斌 朱震宏 徐凌燕 邹宇峰 刊期：2013年第12期
目的 比较糖耐量正常人群、2型糖尿病及亚临床大血管病变患者血浆可溶性CD36（sCD36）的水平.方法 收集2型糖尿病患者196例及社区糖耐量正常人群135例,根据颈动脉超声分为糖尿病合并亚临床大血管病变组（SMDM组,118例）、单纯糖尿病组（DM组,78例）、亚临床大血管病变组（SMD组,42例）和对照组（NC组,93例）,比较4组sCD36水平及其他临床和理化参...
作者：刘颖 刊期：2013年第12期
急性病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染引起的心肌非特异性炎症改变，而重症病毒性心肌炎起病急骤，病情凶险，预后极差，可并发心源性休克、持续性室性心动过速伴低血压发作、充血性心力衰竭、Adams—Stokes综合征、急性肾功能衰竭等。我们回顾性分析近十年间在我院治疗的急性重症病毒性心肌炎患者的临床特点及治疗体会，报道如下。
作者：潘力健 潘娟娟 刘磊 史益军 龚辉 刊期：2013年第12期
目的 评价血清胱抑素C（Cys C）对冠状动脉介入治疗（PCI）术后对比剂肾病的预测价值.方法 将我院2011年6月～2012年12月行PCI术的患者428例,按是否发生对比剂肾病分为对比剂肾病组和非对比剂肾病组,比较两组术前、术后48小时Cys C和血肌酐（Scr）水平变化;应用ROC曲线评价Cys C对对比剂肾病的早期诊断价值;运用KaPlan-Meier法分析高Cys C水平组...
作者：夏雪梅 胡俊峰 黄礼年 高华 刊期：2013年第12期
目的 探讨重叠综合征（OS）患者的临床特征,为OS的诊断和治疗提供参考.方法 选取96例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、36例慢性阻塞性肺疾病（COPD）、32例OS患者以及13例正常对照者,询问其Epworth嗜睡评分（ESS）、高血压病史,测定其颈围,计算BMI,所有患者均行多导睡眠监测、肺功能和动脉血气测定,记录呼吸暂停低通气指数（AHI）、最...
作者：宋书林 张慧芳 苏敏 郭晓峰 刊期：2013年第12期
目的 观察系统性血管炎患者治疗前后血浆中可溶性CD146（sCD146）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）水平的动态变化,探讨其在系统性血管炎发病机制中的意义.方法 60例系统性血管炎患者为观察组,30例健康体检者为对照组.酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血浆中sCD146、TNF-α水平,并分析其与系统性血管炎患者的病程、年龄、红细胞沉降率（ESR）、C反应...
作者：王业亚 刘琨 李泽 刊期：2013年第12期
目的 比较重度慢性阻塞性肺病（COPD）并自发性气胸患者自身血胸腔内注射胸膜粘连术与滑石粉胸膜粘连术的疗效、安全性及对肺功能的影响.方法 将53例COPD并自发性气胸患者随机分为两组,试验组28例,采用自身肘静脉血50ml胸腔内注射;对照组25例,应用滑石粉混悬剂100 ml胸腔内注射.比较两组的疗效、近期不良反应、1年内的复发率及对肺功能影响.结果...
作者：赵筱娟 刘宏宝 孙世仁 王汉民 张鹏 黄晨 刘晓渭 刊期：2013年第12期
目的 观察连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）对心脏瓣膜置换术后多脏器功能障碍综合征（MODS）患者机体免疫功能和氧化应激的影响.方法 31例心脏术后MODS伴急性肾衰竭（ARF）的患者使用AV600型聚砜膜血滤器行CVVH治疗,分别在治疗0、2、6、12、24和48小时取血,检测存活（A组）和死亡（B组）患者促炎因子[肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-...
作者：马瑨 何泽宝 柳春霞 黄建芳 黄海滨 度尧 谢德胜 刊期：2013年第12期
目的 分析6例H7N9禽流感首现患者的临床和流行病学特点,并对治疗方法进行探讨.方法 对我院6例H7N9禽流感患者的临床表现、流行病学资料、实验室检查、影像学资料进行回顾性分析.结果 6例患者均在闵行江川地区发病,均有发热、咳嗽,大多有痰中带血和呼吸困难（5/6）,部分患者伴畏寒寒战（1/6）、恶心（2/6）、呕吐（2/6）.血常规正常或下降（5/6）...
作者：王元元 梁永杰 王凯玲 韩杨 任涛 刊期：2013年第12期
患者，男性，55岁。因左侧胸部刺痛12天入院。无痰血、体重减轻、活动后气促不适。体格检查：神清，呼吸平稳，气管居中。左肺触觉语颤减弱，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音低，两肺未及明显干湿性罗音。追问病史，否认特殊药物服用史，否认石棉接触史，否认近期有生食海鲜病史。
作者：余追 李光 张迪 严娟娟 刊期：2013年第12期
目的 探讨血液净化对高脂血症性急性胰腺炎患者的治疗作用.方法 高脂血症性急性胰腺炎患者18例作为血液净化组,在常规治疗的基础上加用血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）.收集同期本院其他科室收治的15例高脂血症性急性胰腺炎患者15例作为常规治疗组,未进行血液净化治疗.比较两组患者入院时和入院48小时后血清淀粉酶（AMY）、三酰甘...
作者：周思君 詹俊 何艳 李楚强 于钟 刊期：2013年第12期
目的 探讨腹主动脉瘤的临床特点及影响预后的可能因素.方法 回顾性分析我院确诊的110例腹主动脉瘤患者的临床资料,其中肾下型109例,肾上型1例.应用Cox比例风险回归模型分析各相关因素与预后的关系.结果 110例患者中,男性84例（76.4％）,女性26例（23.6％）,男女比例为3.23：1,中位年龄74岁.11例（10.0％）患者以腹主动脉瘤破裂作为首发症状,其中...
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