摘要：目的寻求治疗重症社区获得性肺炎合理、有效的治疗策略.方法采用回顾性病例-对照研究方法,按照抗生素应用方法,分为治疗组(降阶梯疗法)和对照组(升阶梯疗法),对两组的静脉输液天数、住院时间、住院费用、感染控制时间、临床疗效进行统计学分析,评价两种方法的差异.结果治疗组在第5天和治疗结束时有效率分别优于对照组(P＜0.05);静脉输液天数、住院时间、住院费用比较,治疗组均显著优于对照组(P＜0.01).结论降阶梯疗法能较迅速的控制感染,提高治愈率.同时减少住院费用,优化治疗成本效益比.降阶梯疗法是治疗重症社区获得性肺炎合理、有效的治疗策略.

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