摘要：目的 观察全麻喉罩通气过程中能封闭气道的最小套囊内压（intracuff pressure,ICP）设置的效果。方法 全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为压力调控组（P组）和对照组（C组）,每组30例。全麻诱导后插入4号Supreme喉罩,向套囊内注入空气,使ICP达60 cm H2O。行容量控制通气,记录气道峰压（peak pressure,Ppeak）。P组将喉罩套囊内气体抽净后,向套囊内充气至ICP达Ppeak水平,如漏气,每次增加5 cm H2O,直至无气体从口咽部漏出。气腹建立后,P组套囊充气恢复至60 cm H2O,再次记录Ppeak后重复以上操作,并以此作为封闭气道的最小ICP直至手术结束。C组ICP保持为60 cm H2O。记录气腹前和气腹后Ppeak、ICP和套囊充气容量;测定呼气相和吸气相ICP;记录吸气VT（VTi）和呼气VT（VTe）,计算漏气率=[（VTi-VTe）/VTi×100%];记录术后24 h咽喉部并发症情况。结果 与C组比较,P组在气腹前和气腹后呼气相和吸气相ICP均明显降低（P〈0.05）。气腹前和气腹后P组套囊充气容量明显低于C组（P〈0.05）。与气腹前比较,气腹后两组漏气率均明显升高（P〈0.05）。与C组比较,P组术后咽喉痛及吞咽不适的发生率明显降低（P〈0.05）。结论 全麻喉罩通气过程中将ICP设置在Ppeak＋0~5 cm H2O,可产生良好的密封效果,且可减少咽喉部并发症的发生。

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