摘要：患儿女,11岁,21 kg.因双下肢乏力进行性加重5年余,不能行走6月入院,诊断为颈椎先天性发育畸形并前下脱位.在气管插管(ID 6 mm)全麻和特制头盆圈固定状态下经胸腔前入路行C6～7椎间融合部分摘除、C5～T1椎体切除、植骨融合和钢板内固定术.术后继续予以头盆圈固定.术后第3天患儿诉胸闷、呼吸费力,并觉颈部紧张感.查体见伤口下敷料干燥、无渗出、无红肿,但颈部较肿大,疑脑脊液(CSF)漏致使CSF压迫气管致呼吸困难,立即予以切口敞开并放置引流管引流减压,症状无明显改善,缺氧症状持续存在.转入ICU治疗,BP 100/60 mmHg,HR 134次/分,RR22次/分,SpO2由84%降至50%,意识变得淡漠,呼吸浅快且费力,立即行气管切开术.

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