首页 期刊 临床麻醉学 异氟醚对上肢运动诱发电位的影响 【正文】

异氟醚对上肢运动诱发电位的影响

作者:陈旎; 周守静; 严惠昌; 谢致 200040; 上海复旦大学附属华山医院麻醉科
异氟醚   上肢运动   运动诱发电位   mep   麻醉方法  

摘要:目的在保持病人肌松程度和镇痛一致的条件下,比较丙泊酚和不同呼末浓度的异氟醚对上肢前臂肌群运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)的影响.方法选择20例ASAⅠ~Ⅱ级择期行神经外科手术的病人先后给予三组麻醉状态.A组用丙泊酚+芬太尼+维库溴铵全凭静脉麻醉;B组用异氟醚+芬太尼+维库溴铵静吸复合麻醉,调节呼末异氟醚浓度为0.5MAC;C组同样静吸复合麻醉,调节呼末异氟醚浓度为1.0MAC.每例病人术中均给予芬太尼以2μg·kg-1·h-1持续静脉输注至术毕前30min.术中以维库溴铵维持T4/T1为0.25.在保持病人血液动力学基本稳定的前提下,于A,B,C三组状态下监测MEP,记录并比较潜伏期和波幅的变化.结果随着异氟醚呼末浓度的升高,MEP的潜伏期逐渐延长(P<0.05),波幅逐渐减小(P<0.05).结论丙泊酚全凭静脉麻醉能得到MEP的高检出率,而吸入性麻醉药异氟醚可明显抑制MEP的产生.

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