摘要：目的：评价荧光原位杂交技术（fluorescence in situ hybridization，FISH）检测膀胱尿路上皮癌患者尿液的应用价值。方法：收集我院2007年10月-2009年4月期间77例膀胱尿路上皮癌患者、43例非尿路上皮癌的血尿患者（通过膀胱镜检查排除尿路上皮癌）和泌尿系良性疾病患者的晨尿，同时行FISH检测和尿脱落细胞学分析，再结合病理结果将两种方法进行比较。FISH检测使用荧光标记DNA探针混合物与细胞核上3、7、17号染色体着丝粒和9p16位点进行杂交。结果：FISH总的敏感度和特异度分别为89．6％和95．3％，G1-3各级的敏感度分别为76．1％、90．9％、100％，Ta、Tis、T1、T2-4各期的敏感度分别为55．6％、100％、88．9％、97．4％。尿脱落细胞学分析总的敏感度和特异度分别为37．7％和93．0％，G1-3各级的敏感度分别为0％、33．3％、78．3％，Ta、Tis、T1、T2-4各期的敏感度分别为11．1％、100％、14．8％、56．4％。结论：FISH比尿脱落细胞学提高了膀胱癌患者检测的敏感度，而特异度两者相近。FISH使低级别浅表型膀胱癌的准确率明显提高，几乎能检测出所有高级别的浸润型膀胱癌。相对于尿脱落细胞学，FISH检测更佳。

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