摘要：目的：对比观察破裂型与未破裂型腰椎间盘突出组织的超微结构，研究破裂型椎间盘组织易于发生重吸收的可能机制。方法选取30例腰椎间盘突出症患者的手术标本，依术中是否突破后纵韧带分为破裂型（14例）和未破裂型（16例），规范处理后制成超薄切片，利用透射电镜观察。结果破裂型椎间盘细胞密度低，胞周胶原纤维短缩，细胞呈多角形或类似圆形，细胞器代谢活跃，“空泡征”明显；未破裂型椎间盘胞周胶原纤维排列较规则，细胞呈长梭形或椭圆形，细胞膜皱褶，细胞器少，出现核仁溶解等细胞凋亡指征。结论破裂型腰椎间盘突出组织突破后纵韧带进入硬膜外腔后，获得营养恢复部分代谢途径，胞浆逐渐丰富，细胞由长梭形又恢复至多角形或圆形，高尔基体、粗面内质网等部分细胞器被激活，“空泡样”结构明显；同时发生免疫自噬和凋亡现象，有助于突出组织重吸收。

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