摘要：目的：探讨原发性肝癌患者行肝切除术中不阻断肝血流对肝功能及术后恢复的影响。方法将2010年6月-2013年6月福建省立医院收治的80例行肝切除术的原发性肝癌患者依据肝血流阻断方法的不同分为3组：第一肝门阻断组（Pringle 组，n ＝24）、半肝血流阻断组（HVC 组，n ＝24）及不阻断肝血流组（n ＝32）。分别比较不阻断肝血流组与 Pringle 组和 HVC 组患者的手术时间、术中出血量、术后肝功能变化、手术并发症及术后住院时间。计量资料和计数资料分别采用方差分析及卡方检验，方差分析中多重比较采用 Dunnett -t 检验。结果3组患者手术时间、出血量差异均无统计学意义（F 值分别为2．45，0．34，P 值均＞0．05）。术后1及7 d 血清 TBil 及 ALT 恢复情况，不阻断肝血流组[1 d，TBil：（22．4±9．4）μmol/L，ALT：（287．4±165．7）U /L；7 d，TBil：（17．1±6．6）μmol/L，ALT：（86．2±54．5）U /L]优于Pringle 组[1 d，TBil：（33．5±11．9）μmol/L，ALT：（429．5±137．8）U /L；7 d，TBil：（24．5±7．0）μmol/L，ALT：（145．5±43．6）U /L]及 HVC 组[1 d，TBil：（29．1±8.3）μmol/L，ALT：（390．2±176．6）U /L；7 d，TBil：（21．5±7．5）μmol/L，ALT：（121．5±56．8）U /L]（P 值均＜0．05）。血清 Alb恢复情况，术后1 d，不阻断肝血流组[（29．3±2．8）g/L]优于 Pringle 组[（27．3±3．3）g/L]（P 值均＜0．05），但与 HVC 组[（27．8±2．5）g/L]相比，差异无统计学意义（P ＞0．05）；术后7 d，3组患者差异均无统计学意义（P 值均＞0．05）。不阻断肝血流组术后住院时间[（10．3±2．1）d]较 Pringle 组[（12．7±2．6）d]和 HVC 组[（12．0±2．2）d]显著缩短（P 值均＜0．05）。结论不阻断肝血流较第一肝门阻断、半肝血流阻断，不增加手术时间及术中出血量，且具有肝损伤较轻及术后恢复快的优点。

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