摘要:目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合纹理参数评价食管癌放疗疗效的价值。方法搜集2016年7月4日至2018年6月20日在本院采用相同放疗并行同步化疗治疗方案的32例食管鳞状细胞癌患者的临床资料及放疗中的胸部MRI平扫和DCE-MRI检查资料,根据实体肿瘤疗效评估标准(RECIST)确定完全缓解(CR)组和部分缓解(PR)组病例各16例。比较CR组和PR组的血管渗透性参数:容积转运常数(Ktrans),速率常数(Kep),血管外细胞外间隙容积分数(Ve)。纹理参数:能量(Energy),熵(Entropy),相关(Correlation)对放疗疗效的评估效能,并行统计学检验。结果纳入本研究患者共计32例,男20例,女12例,平均年龄(62±12)岁。其中CR组共计16例,PR组共计16例,首次放疗前CR组患者与PR组患者Ktrans差异无统计学意义(0.4541±0.2133,0.4448±0.1624,P=0.867);末次放疗后CR组Ktrans低于PR组Ktrans,差异具有统计学意义(0.1174±0.0648,0.2987±0.2309,P=0.002)。首次放疗前CR组Kep与PR组患者差异无统计学意义(0.7713±0.4120,0.8494±0.4323,P=0.838);末次放疗后CR组Kep与PR组患者差异无统计学意义(0.3950±0.2544,0.5116±0.3871,P=0.491)。首次放疗前CR组Ve与PR组患者差异无统计学意义(0.3881±0.1070,0.3516±0.0579,P=0.239);末次放疗后CR组Ve低于PR组Ve,差异具有统计学意义(0.1428±0.0946,0.3221±0.2047,P=0.004)。首次放疗前CR组Energy与PR组患者差异无统计学意义(0.0273±0.0105,0.0278±0.0085,P=0.669);末次放疗后CR组Energy与PR组差异无统计学意义(0.0202±0.0067,0.0635±0.0605,P=0.239)。首次放疗前Entropy在CR组和PR组无统计学差异(5.775±0.4401,5.7788±0.3476,P=0.985);末次放疗后CR组Entropy低于PR组,差异具有统计学意义(6.0838±0.4415,6.7770±0.8271,P=0.047)。放疗前以及放疗后CR组Correlation与PR组差异无统计学意义(P=0.696,P=0.341)。CR组与PR组中有统计学差异的血管渗透性参数Post Ktrans参数的曲线下面积(AUC)为0.813,Post Ve参数的AUC�
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