摘要：目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的MRI表现及对临床分型价值。方法回顾性分析经手术病理证实的16例CSP患者的MRI及临床资料,观察其MRI特征,并与手术结果和临床分型进行比较。通过单因素方差分析对结果进行分析。结果 MRI能显示子宫瘢痕、孕囊及绒毛植入。手术病理结果证实Ⅰ型9例、Ⅱ型4例、Ⅲ型3例。MRI显示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的绒毛附着处瘢痕肌层的厚度分别为(5.1±1.12) mm、(2.0±0.70) mm、(0.63±0.06) mm,Ⅰ型与Ⅱ、Ⅲ型比较,差异有统计学意义。将MRI显示的绒毛附着处子宫瘢痕突出程度分为无突出、突出、明显突出,Ⅰ型表现为无突出,而Ⅱ、Ⅲ型表现为突出和明显突出为主。将MRI显示出的子宫切口绒毛植入情况分为无植入瘢痕肌层、植入肌层、穿透肌层,Ⅰ型表现为无瘢痕植入为主,Ⅱ型表现为植入肌层,Ⅲ型表现为穿透肌层。结论 MRI是CSP术前临床分型十分精准的影像技术,对临床决策有重要的指导意义。

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