摘要：目的探讨动态增强cT观察原发性肝癌的微血管侵犯价值。方法选取行根治性切除的原发性肝癌患者119例。术前行动态增强CT扫描，观察动态增强cT图像上病灶大小、数目、包膜，病理上记录肿瘤有无微血管侵犯及肿瘤分化程度。结果cT上共检出病灶129个，病理上70个病灶显示具有微血管侵犯，59个病灶为阴性。微血管侵犯组，肿瘤直径（4．8±2．7）cm，而非微血管侵犯组，肿瘤直径为（3．3±2．0）cm，P=0．039（F=6．47）。随着肿瘤分化程度降低，微血管侵犯发生率明显升高。肿瘤分化程度与微血管侵犯密切相关，P=0．045（X^2=12．21）。包膜完整性分级≥3的病灶56个，20个病灶显示微血管侵犯，73个病灶包膜完整性分级为1～2级的病灶，50个病灶显示微血管栓子，随着包膜完整性分级降低，微血管发生率明显升高，P=0．003（X^2=15．34），二者具有统计学差异。结论肿瘤大小、数目、分化程度及有无包膜与肿瘤微血管侵犯密切相关，通过动态增强CT，可以预测肿瘤微血管侵犯情况。

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