摘要：目的探讨胸内孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumor,SFT）的影像学表现,提高对该病的诊断和鉴别诊断水平。资料与方法回顾性分析3例经手术病理证实的胸内SFT的临床、影像学及病理资料。3例均行螺旋CT平扫与增强扫描,其中2例行多平面重组（multi-planar reformatting,MPR）,1例行MRI平扫;结合文献探讨胸内SFT的影像学表现。结果 3例胸内SFT分别位于肺内、斜裂胸膜、后胸壁脏层胸膜,肿块均为孤立肿块。1例左下叶背段外周肿块CT平扫为界限清楚软组织肿块,增强扫描动脉期肿块内见＂簇＂状、＂线＂状强化小血管影,延时扫描肿块呈非均匀强化,部分实性成分呈渐进性强化;MR T1WI上肿块呈稍短T1信号,T2WI上呈＂地图＂样高低混杂信号,以短T2信号为主;1例斜裂肿块平扫表现为＂卵圆＂形边缘光滑均质软组织密度肿块,增强扫描呈中度均匀强化;1例后胸壁脏层胸膜肿块CT平扫为非均质肿块,增强后肿块呈轻度类环状强化,内部见大片非强化坏死区,邻近见＂贴边血管征＂。3例均未见肺门和纵隔淋巴结肿大,手术病理结果示肿块界限清楚,有包膜或假包膜。镜下肿瘤细胞为长梭形,细胞排列成＂束＂状、＂漩涡＂状或＂不规则＂状,细胞密集区与疏松区交替出现,可见粗大的＂瘢痕＂样玻璃变性的胶原纤维相间,部分视野可见血管外皮瘤样结构,1例左下叶背段病变示陷入的细支气管及肺泡上皮。免疫组织化学检查：CD34或CD99、癌基因（Bcl-2）、波形蛋白（Vimentin）均呈强阳性。结论胸内SFT少见,其影像表现具有相对特征性,确诊需依靠病理组织学及免疫组织化学检查。

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