摘要：目的探讨多层螺旋CT胰腺三期增强扫描,不同注射条件下时间窗的选择. 资料与方法 40例无胰腺疾病患者,随机分为A、B两组各20例,A组注射条件为:对比剂总量为120 ml,注射流率为5 ml/s;B组注射条件为:对比剂总量为90 ml,注射流率为3 ml/s.行胰腺同层动态增强扫描,于不同时间点,分别测定胰腺、肝脏实质及胰周主动脉、门静脉的CT值,最后分别绘制时间-密度曲线. 结果两组胰周主动脉强化到达峰值的平均时间分别为(33.2±3.8) s(A组)及(40.1±3.8) s(B组),而20 s(A组)及25 s(B组)时胰周动脉CT值多可达200 HU;胰腺实质强化到达峰值的平均时间分别为(42.7±3.3) s(A组)及(46.8±4.5) s(B组);胰周门静脉强化到达峰值的平均时间分别为(47.5±4.8) s(A组)及(53.3±4.8) s(B组);肝脏实质强化到达峰值的平均时间分别为(59.2±4.7) s(A组)及(64.2±4.5) s(B组). 结论在不同的注射条件下,多层螺旋CT胰腺检查三期增强扫描的时间窗的设定并不相同.笔者推荐,对比剂总量为120 ml,注射流率为5 ml/s时,动脉期延迟时间为20 s,胰腺期延迟时间为45 s,肝脏期延迟时间为65 s;对比剂总量为90 ml,注射流率为3 ml/s时,动脉期延迟时间为25 s,胰腺期延迟时间为50 s,肝脏期延迟时间为65 s.

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