摘要:目的:探讨房间倾斜错觉(RTI)主诉在耳科门诊中筛查中枢性眩晕的临床意义。方法:回顾性研究具有RTI主诉的8例患者,分析其症状、体征、诊断等病例特征。结果:①具有RTI主诉的患者占同期门诊头晕眩晕患者总数的1.2%。8例患者中,2例为急性前庭综合征,5例为发作性前庭综合征,1例无头晕和(或)眩晕发作。②2例确诊为急性小脑梗死,3例为后循环短暂性脑缺血发作,2例为明确的前庭性偏头痛,1例未明确病因。③8例患者均有发作性(单次或反复发作)、短暂性(数秒到数分钟)、发生在冠状面、角度为30~180°的环境倾斜感觉。④7例患者在短暂的RTI后出现持续数分钟到数小时的头晕或者眩晕症状,1例患者RTI结束后无其他症状发作。⑤所有患者均无vHIT增益下降,6例患者有眼动功能异常,1例患者有轻度外半规管轻瘫。结论:具有RTI主诉的患者主要为中枢性头晕眩晕疾病,耳科门诊一旦遇到需警惕中枢性疾病的可能。
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