摘要：目的探讨口腔颌面部软组织缺损应用前臂游离皮瓣修复后对手功能的影响。方法选择36例行游离前臂皮瓣移植的患者,评估患者左手臂的手功能,包括皮温、肘关节与腕关节屈伸度、握力值、末梢指甲微循环测试、冷、热觉、痛觉及外形美观评价。选择患者的右侧手臂作为对照,进行相同测试。进行同一患者左右侧对比分析,统计学方法采用配对t检验和秩和检验。结果患者左右手的握力不存在显著差异;前臂皮瓣供瓣区的感觉功能较对侧有显著差异;5例左手虎口区有麻木感的患者左虎口区的感觉功能较对侧有显著差异,其余31例患者左手虎口区的感觉功能较对侧无显著差异;左手皮温,末梢指甲微循环及肘关节、腕关节屈伸度的检查结果与对侧相比无显著差异。结论游离前臂皮瓣移植修复虽需牺牲桡动脉这一前臂主要供血动脉,但通过尺动脉的代偿作用及侧枝循环的完善,患者手部的血供仍然可以得到保证。配合术中小心操作,避免神经的损伤,那么将对前臂中远期运动功能及感觉功能无明显影响。

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