摘要：目的探讨上颌第一恒磨牙变异根管在根管治疗中的诊断及治疗对策.方法 1例上颌第一恒磨牙的再治疗病例,清理髓腔后在手术显微镜下超声器械小心钻磨髓室底,牙髓探针仔细探查,在近中侧发现第二个腭侧根管口,近颊根近舌根管与近颊根管融合,常规逐步后退法预备探查到的4个根管,冷牙胶侧方加压技术充填根管.结果术后10个月复查,患者无主观症状,患牙能正常行使功能,X线片显示根尖无病变,临床检查患牙无异常表现.结论术前X线片对于上颌第一恒磨牙变异根管的诊断及发生部位的确定有较大帮助,治疗中完全去除髓室顶、仔细探查髓室底和显微超声技术的应用有助于寻找、发现并疏通遗漏根管.

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