摘要：目的探讨慢性牙源性上颌窦炎应用鼻内窥镜手术的治疗效果.方法回顾性分析41例慢性牙源性上颌窦炎患者的临床资料,其中采用柯-陆氏手术治疗24例,采用鼻内窥镜下联合进路中鼻道上颌窦造口术17例,比较两种方法的治疗效果.结果采用柯-陆氏术式者面颊肿胀、面颊麻木、上牙槽酸痛的发生率分别是100.0%、37.5%、 33.3%,鼻内窥镜手术组未见上述表现;柯-陆氏术式第一次手术拔牙率37.5%(9/24),5例再次手术者均拔除患牙,总拔牙率58.3%(14/24),鼻内窥镜手术组拔牙率35.3%(6/17),11例经根管治疗的牙齿保存良好;柯-陆氏手术组3年内复发率为37.5%(9/24),而鼻内窥镜手术组术后3～6个月鼻道窦口复合体完全恢复通畅,随访1～3年未见复发.结论鼻内窥镜微创手术能最大限度减少上颌窦粘膜及骨质的损伤,利于术后恢复,在保留鼻窦正常生理功能、保存牙齿及减少复发率等方面明显优于传统的柯-陆氏手术.

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