摘要:目的研究单侧多灶性甲状腺乳头状癌(MPTC)的临床病理特点,并了解单侧MPTC不同手术方式治疗的效果。方法比较单侧MPTC(127例)和双侧MPTC(80例)病人的临床特点;将单侧MPTC病人分为全甲状腺切除术组(70例)和甲状腺部分切除术组(57例),比较两组术中及术后情况,分析术后复发或转移的危险因素。结果单侧MPTC的临床病理因素与双侧MPTC相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。单侧MPTC不同方式手术组的手术时间差异有显著性(t=9.063,P〈0.05)。多因素分析示,甲状腺包膜侵犯(0R=26.392,950oCI=2.373~344.254,P〈0.05)和手术方式(OR=0.041,95%CI=0.003~0.436,P〈0.05)是单侧MPTC术后复发的独立危险因素。结论单侧MPTC的临床病理因素与双侧MPTC相比无差异;甲状腺全切除术可以有效降低单侧MPTC术后复发或转移率,尤其对癌灶侵出包膜病人。
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