摘要：目的探讨^18F-FDG PET/CT显像诊断非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移阴性预测值的影响因素,以提高其诊断准确性。方法收集2013年1月—2016年12月在我院行肺叶切除＋系统性淋巴结清扫且术前分期为Ⅰ期的NSCLC病人171例。病人术前均行^18F-FDG PET/CT显像检查,纵隔内淋巴结未见异常放射性浓聚。根据术后病理检查结果,将淋巴结转移病人31例归为A组,淋巴结未转移病人140例归为B组,比较两组病人的临床病理特点。结果 A组病人女性所占比例更大（χ^2=4.401,P〈0.05）,吸烟史较B组短（t=15.924,P〈0.05）,^18F-FDG PET/CT显像原发病灶最大标准吸收值（SUVmax）、原发灶放射摄取体积（MTV）明显高于B组（t=3.616、3.630,P〈0.05）,术后病理检查增殖抗原Ki67明显高于B组（t=2.465,P〈0.05）,肿瘤原发病灶直径明显较B组大（t=3.112,P〈0.05）,表皮生长因子受体高表达者比例明显高于B组（χ^2=30.118,P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,原发病灶MTV为术后淋巴结转移相关的危险因素。结论 ^18F-FDG PET/CT显像显示NSCLC纵隔淋巴结未见转移,应结合病人临床病理资料进行分析,对于高度怀疑纵隔淋巴结转移病人建议必要时行纵隔淋巴结活检。

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