摘要：目的探讨任意型皮瓣断蒂最佳时间及方法改进，为皮瓣移植提供实验依据。方法选用白小猪3只，设计任意型皮瓣12个，实验组和对照组各6个。于术后第2天开始连续检测皮瓣中点微血流灌注情况，第5天开始行断蒂训练，对照组采用传统橡皮筋阻断法，实验组采用预置蒂部手术缝线法，分期结扎阻断，并检测阻断过程中及断蒂后2d内微血流变化及丙二醛（MDA）含量。结果任意型皮瓣形成后，微循环血流随时间延长而增加，2～3d内微循环血流增加显著，3d达到术前水平，3d后呈平台状，5d后微循环血流略高于术前水平，并有缓慢增加，但5d与7d比较血流增加不显著。从开始断蒂训练至第8天断蒂，实验组微循环血流变化平缓，断蒂后微循环血流水平高，MDA含量低；而对照组微循环血流变化剧烈，断蒂后微循环血流水平低，MDA含量高。结论任意型皮瓣断蒂最佳时间为“平台期”后，应用预置蒂部缝线法分期阻断血运可以使皮瓣移植“软着陆”，皮瓣血循环动态地过渡到断蒂后期，减轻了缺血再灌注引起的组织损伤。

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